Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 5 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

Следует подчеркнуть, что в формировании синдрома крупа у де-

тей могут принимать участие (одновременно или последовательно) как

вирусы, так и вторичная бактериальная флора (стафилококки, синегной-

ная палочка и др.). Наиболее часто это проявляется у больных с пара-

гриппозной, гриппозной и аденовирусной природой заболевания, а так-

же при ветряной оспе и кори при присоединении вторичных бактери-

альных осложнений.

2. Патогенез

Патогенетические механизмы крупа определяются особенностями

патогенеза основного заболевания. Схематически можно представить 7

основных патогенетических звеньев крупа (приложение 1).

Первым патогенетическим механизмом развития синдрома крупа

при инфекционных заболеваниях у детей можно считать развитие вос-

палительной реакции с отеком слизистой гортани. Такой механизм раз-

вивается в результате комплексного воздействия вирусов или бактерий,

или их ассоциаций на слизистую гортани, реакцией организма с разви-

тием местного воспалительного процесса в гортани. Клинически этот

процесс проявляется симптомами ларингита в виде грубого "лающего"

кашля и осиплости голоса.

Грубый "лающий" кашель при крупе возникает в результате раз-

дражения окончаний возвратного и гортанных нервов воспалительным

отеком, экссудатом. В зависимости от выраженности экссудативного

компонента воспаления, характера экссудата и воспаления (катараль-

ный, фибринозный, некротически-язвенный), а также вовлечения в про-