Нейрофармакология: систематика психотропных средств, основные клинические и побочные эффекты. Чеховская М.В. - 17 стр.

  масла» или изоамиловый спирт, другие низшие спирты, фосфор, марганец,
  свинец, органические растворители, тальк, крахмал и т.д.), которые оказы-
  вают выраженное, подчас необратимое, патологическое воздействие на
  нервную систему.
        Злоупотребление психоактивными веществами нередко приводит к
  тяжелому дисбалансу медиаторных систем мозга, что сказывается на его
  психических функциях, особенно высших. Развивается апатико-
  абулический синдром, начинают снижаться функции мышления и интел-
  лект в целом (когнитивные нарушения), память (мнестические нарушения),
  а также вегетативные функции головного и спинного мозга. Особенно на-
  глядно     проявляются    эмоционально-волевое    и     интеллектуально-
  мнестическое снижение при хроническом алкоголизме, достигающее ино-
  гда степени маразма и полного распада личности.
       Психологическая зависимость характеризуется и нефизическими
симптомами, которые появляются после прекращения употребления нарко-
тического вещества. К их числу относятся: неудержимая тяга к наркотикам,
ажитация, тревога и депрессия. Прием наркотика ослабляет как физические,
так и психологические симптомы отмены и способствуют поднятию на-
строения, если у употребляющего наркотические вещества не очень сильная
толерантность. Психологическая зависимость распространяется на все клас-
сы наркотических веществ, даже на те, которые не имеют выраженных «фи-
зических» симптомов отмены, как например кокаин.
       В основе и физической и психологической зависимости лежат физиче-
ские механизмы.
       Толерантность (т.е. сниженная биологическая поведенческая реакция
на повторное введение одного и того же количества наркотического вещест-
ва; или необходимость увеличения дозы наркотика для достижения одинако-
вого желаемого эффекта) отражает компенсаторнную реакцию организама на
воздействие наркотического вещества, в то время как абстиненция является
результатом действия тех же адиктивных процессов, в случае, когда упот-
ребление наркотического вещества прекращается.
       Фармакокинетическая адаптация касается процессов распределения и
метаболизма наркотических веществ. Н-р: в ответ на прием алкоголя в пече-
ни повышается синтез алкогольдегидрогенады-фермента, который начинает
метаболизм этанола. Следовательно, для данной дозы алкоголя максималь-
ный уровень в крови окажется сниженным из-за более быстрого распада эта-
нола.
Фармакодинамические изменения (адаптация) возникают на уровне биологи-
ческих или клеточных «мишеней» наркотического вещества. Для психотроп-
ных наркотических веществ такой мишенью являются нейроны.
       Н-р: Опиаты индуцируют в клетках мишенях регуляцию циклического
– АМФ. Эти «пораженные» клетки, находятся в разных участках мозга. Такая
регуляция резко снижает вызванное опиатами угнетение Na+-зависимого то-
ка внутрь клетки и активирует К+-канал. Становясь рабом своей страсти,
                                                                         17