Нейрофармакология: систематика психотропных средств, основные клинические и побочные эффекты. Чеховская М.В. - 6 стр.

UptoLike

Составители: 

6
го расстройства составляется план терапевтических мероприятий, кото-
рый должен включать в себя четыре основные задачи:
1) быстрейшее купирование острой психопатологической симптомати-
ки;
2) полное устранение психопатологической симптоматики (долечива-
ние), стабилизация состояния и достижение ремиссии;
3) восстановление прежнего уровня психологической, социальной и
трудовой адаптации (психотерапевтическая и социальная реабилита-
ция);
4) предотвращение или снижение риска развития обострения или
нового эпизода.
Критерии выбора лечения
Характер течения заболевания позволяет в наиболее общем виде оп-
ределить базовый класс психотропных средств.
Так, при шизофрении упор следует делать на нейролептическую
терапию,
при маниакально-депрессивном психозе на антидепрессанты и
нормотимики,
при эпилепсии на противосудорожные средства,
при неврозах на антидепрессанты, транквилизаторы,
при нарушениях экзогенно-органической природы на препараты
нейрометаболического действия.
Побочные эффекты препаратов
Все побочные эффекты психотропных средств можно разделить на 3
группы:
1. зависимые от дозы;
2. независимые от дозы;
3. псевдоаллергические;
4. влияющие на психическую деятельность.
Прекращать лечение, необходимо плавно снижая дозу препарата. Это
позволяет избежать появления эффектов "отмены" при применении транкви-
лизаторов и антидепрессантов. Состояние больного следует также оцени-
вать еще в течение 612 недель после полного окончания терапии.
Проблема терапевтической резистентности (устойчивость к дейст-
вию препарата).
Формируется постепенно вследствие шаблонной, рутинной терапии,
нарушения схемы лечения. Иногда резистентность связана с индивидуаль-
    го расстройства составляется план терапевтических мероприятий, кото-
    рый должен включать в себя четыре основные задачи:
       1) быстрейшее купирование острой психопатологической симптомати-
    ки;
      2) полное устранение психопатологической симптоматики (долечива-
    ние), стабилизация состояния и достижение ремиссии;
       3) восстановление прежнего уровня психологической, социальной и
    трудовой адаптации (психотерапевтическая и социальная реабилита-
    ция);
      4) предотвращение или снижение риска развития обострения или
    нового эпизода.
       Критерии выбора лечения
       Характер течения заболевания позволяет в наиболее общем виде оп-
    ределить базовый класс психотропных средств.
          Так, при шизофрении упор следует делать на нейролептическую
           терапию,
          при маниакально-депрессивном психозе – на антидепрессанты и
           нормотимики,
          при эпилепсии – на противосудорожные средства,
          при неврозах – на антидепрессанты, транквилизаторы,
          при нарушениях экзогенно-органической природы – на препараты
           нейрометаболического действия.
      Побочные эффекты препаратов
       Все побочные эффекты психотропных средств можно разделить на 3
    группы:
         1. зависимые от дозы;
         2. независимые от дозы;
         3. псевдоаллергические;
         4. влияющие на психическую деятельность.
  Прекращать лечение, необходимо плавно снижая дозу препарата. Это
позволяет избежать появления эффектов "отмены" при применении транкви-
лизаторов и антидепрессантов. Состояние больного следует также оцени-
вать еще в течение 6–12 недель после полного окончания терапии.
     Проблема терапевтической резистентности (устойчивость к дейст-
     вию препарата).
        Формируется постепенно вследствие шаблонной, рутинной терапии,
    нарушения схемы лечения. Иногда резистентность связана с индивидуаль-

6