Анатомия и физиология органа зрения. Чупров А.Д - 50 стр.

UptoLike

50
оболочка начинается в зоне переднего пограничного кольца Швальбе,
соответствующей передней границе фильтрующих участков угла передней
камеры. Поскольку основание передней камеры имеет форму почти
правильного круга, то и переднее пограничное кольцо Швальбе, и край
десцеметовой оболочки - тоже почти правильные окружности (диаметром
около 12 мм). Только по линии горизонтального меридиана видимый на
поверхности диаметр
прозрачной роговицы соответствует ее поперечнику и в
самых глубоких слоях. В вертикальном меридиане периферическая граница
десцеметовой оболочки оказывается прикрытой как бы вползающей на
роговицу склерой, что создает предпочтительные условия для вмешательств на
передней камере через разрезы именно в верхнем и нижнем участках глазного
яблока, где отсепаровка конъюнктивы в сторону центра
роговицы возможна на
большем протяжении, чем в других секторах. Таким образом, известная
асимметричность строения фиброзной капсулы в области перехода роговицы в
склеру делает предпочтительным вскрытие глазного яблока в зоне лимба при
выполнении наиболее распространенных операций в верхнем (крайнем случае
нижнем) секторе, а не в боковых меридианах. Во-первых, в боковых
меридианах
роговично-склеральная зона наиболее открыта для внешнего
наблюдения, что делает особенно заметными послеоперационные рубцы. Во-
вторых, в этих участках подход к передней камере через субконъюнктивальный
разрез, с учетом последующей необходимости наложения герметизирующих
швов, может сопровождаться выходом лезвия на дренажную зону камерного
угла, тогда как в верхнем и нижнем секторах наклонная
структура лимба и
смещение линии прикрепления конъюнктивы в сторону роговицы при любом
профиле разреза обеспечивают достаточную свободу для наложения швов и,
вместе с тем, - выход внутреннего края разреза роговой оболочки не
непосредственно на фильтрующую зону, а на известном удалении от нее.
оболочка начинается в зоне переднего пограничного кольца Швальбе,
соответствующей передней границе фильтрующих участков угла передней
камеры.   Поскольку   основание   передней   камеры   имеет   форму    почти
правильного круга, то и переднее пограничное кольцо Швальбе, и край
десцеметовой оболочки - тоже почти правильные окружности (диаметром
около 12 мм). Только по линии горизонтального меридиана видимый на
поверхности диаметр прозрачной роговицы соответствует ее поперечнику и в
самых глубоких слоях. В вертикальном меридиане периферическая граница
десцеметовой оболочки оказывается прикрытой как бы вползающей на
роговицу склерой, что создает предпочтительные условия для вмешательств на
передней камере через разрезы именно в верхнем и нижнем участках глазного
яблока, где отсепаровка конъюнктивы в сторону центра роговицы возможна на
большем протяжении, чем в других секторах. Таким образом, известная
асимметричность строения фиброзной капсулы в области перехода роговицы в
склеру делает предпочтительным вскрытие глазного яблока в зоне лимба при
выполнении наиболее распространенных операций в верхнем (крайнем случае
нижнем) секторе, а не в боковых меридианах. Во-первых, в боковых
меридианах роговично-склеральная зона наиболее открыта для внешнего
наблюдения, что делает особенно заметными послеоперационные рубцы. Во-
вторых, в этих участках подход к передней камере через субконъюнктивальный
разрез, с учетом последующей необходимости наложения герметизирующих
швов, может сопровождаться выходом лезвия на дренажную зону камерного
угла, тогда как в верхнем и нижнем секторах наклонная структура лимба и
смещение линии прикрепления конъюнктивы в сторону роговицы при любом
профиле разреза обеспечивают достаточную свободу для наложения швов и,
вместе с тем, - выход внутреннего края разреза роговой оболочки не
непосредственно на фильтрующую зону, а на известном удалении от нее.




                                                                          50