Анатомия и физиология органа зрения. Чупров А.Д - 52 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

КГМА | Киров

Составители: 

Рубрика: 

52
При любом хирургическом вмешательстве со вскрытием передней
камеры какая-то часть этих клеток повреждается (струей жидкости, вводимой в
переднюю камеру, кончиками инструментов контактирующих с задним
эпителием и т. д.). Небольшие дефекты "затягиваются" за счет уплощения и
раздвигания этих клеточных элементов (но не за счет их размножения). При
потере определенной части гексагональных
клеток нормальная функция
эндотелия нарушается. В результате изменяется водный баланс в роговице и,
как следствие, развивается тяжелейшее осложнение - эпителиально-
эндотелиальная дистрофия.
Собственное вещество роговицы (substancia propria) - строма роговицы -
представляет собой упорядоченно расположенные (параллельно ее
поверхности) пластинки и роговичные клетки, находящиеся в промежутках
между ними. Каждая пластинка состоит из коллагеновых фибрилл (?1000),
очень тонких (
до 0,3 мкм в диаметре), "склеенных" в единое целое так
называемой межуточной субстанцией.
Эти пластинки располагаются горизонтальными слоями на всю глубину
стромы, отдавая вверх и вниз многочисленные тканевые анастомозы, которые
не мешают, однако, выкраивать в ней при необходимости послойные
трансплантаты нужной толщины. Роговичные клетки за счет
протоплазматических отростков образуют своеобразный межпластичный
синцитий
неуловимой толщины. Коллагеновые волокна ориентированны
крестообразно, как бы исходя из тех волокон склеры, которые тянутся к лимбу
от мест прикрепления прямых мышц глаза. Таким образом, меридиональные
разрезы роговицы менее всего склонны к зиянию не в "косых" меридианах, а в
секторах 3, 6, 9 и 12 часов, а параллельные лимбу разрезы как раз в этих
зонах
склонны к зиянию более всего (и к формированию роговичного астигматизма).
В зоне сквозных ранений (разрезов) роговицы выраженность отека краев
повреждения, а, следовательно, и толщина неравномерны. Сильнее отекает тот 
      При любом хирургическом вмешательстве со вскрытием передней
камеры какая-то часть этих клеток повреждается (струей жидкости, вводимой в
переднюю камеру, кончиками инструментов контактирующих с задним
эпителием и т. д.). Небольшие дефекты "затягиваются" за счет уплощения и
раздвигания этих клеточных элементов (но не за счет их размножения). При
потере определенной части гексагональных клеток нормальная функция
эндотелия нарушается. В результате изменяется водный баланс в роговице и,
как   следствие,     развивается   тяжелейшее   осложнение   -   эпителиально-
эндотелиальная дистрофия.

      Собственное вещество роговицы (substancia propria) - строма роговицы -
представляет       собой   упорядоченно   расположенные      (параллельно     ее
поверхности) пластинки и роговичные клетки, находящиеся в промежутках
между ними. Каждая пластинка состоит из коллагеновых фибрилл (?1000),
очень тонких (до 0,3 мкм в диаметре), "склеенных" в единое целое так
называемой межуточной субстанцией.

      Эти пластинки располагаются горизонтальными слоями на всю глубину
стромы, отдавая вверх и вниз многочисленные тканевые анастомозы, которые
не мешают, однако, выкраивать в ней при необходимости послойные
трансплантаты       нужной     толщины.    Роговичные     клетки    за      счет
протоплазматических отростков образуют своеобразный межпластичный
синцитий неуловимой толщины. Коллагеновые волокна ориентированны
крестообразно, как бы исходя из тех волокон склеры, которые тянутся к лимбу
от мест прикрепления прямых мышц глаза. Таким образом, меридиональные
разрезы роговицы менее всего склонны к зиянию не в "косых" меридианах, а в
секторах 3, 6, 9 и 12 часов, а параллельные лимбу разрезы как раз в этих зонах
склонны к зиянию более всего (и к формированию роговичного астигматизма).
В зоне сквозных ранений (разрезов) роговицы выраженность отека краев
повреждения, а, следовательно, и толщина неравномерны. Сильнее отекает тот


                                                                             52

Страницы