Патология хрусталика. Чупров А.Д - 57 стр.

в   меридиане   сильной        оси     астигматизма.   По   локализации        различают
тоннельные разрезы: роговичный, лимбальный, склеро-корнеальный.
      Кроме тоннельного разреза необходим дополнительные отверстия в
роговице    (парацентезы)            для    введения    ирригационного          раствора,
вискоэластика, красителей для передней капсулы, канюли для гидродессекции,
дополнительных инструментов, обеспечивающих стабилизацию глазного
яблока, манипуляции с ядром, отведение радужки, аспирацию кортикальных
масс, поворот ИОЛ.
    Через парацентез в переднюю камеру вводят краситей для визуализации
капсулы хрусталика. Следующий этап операции- капсулорексис (непрерывное
круговое вскрытие передней капсулы). Он имеет целый ряд преимуществ над
другими техниками капсулотомии:
- меньше риск радиальных разрывов;
- сводится к минимуму давление на цинновые связки;
- нет свободных лоскутов капсулы, которые мешали бы аспирации;
- надежная, симметричная имплантация ИОЛ в капсульный мешок.
    При выполнении капсулорексиса важно поддерживать достаточную
глубину передней камеры. Безопасность на данном этапе обеспечивают
вискоэластики       –     специальные       растворы    полимеров        для     защиты
чувствительных структур от любого повреждающего воздействия во время
операции.
    На протяжении всей операции глубина передней камеры, постоянное
внутриглазное давление поддерживается за счет ирригационной жидкости,
поступающей     в       глаз   через    ирригационную       магистраль    наконечника
факоэмульсификатора.
    Гидродиссекция- введение жидкости под переднюю капсулу для отделения
капсулы и кортикальных масс от ядра. Этап позволяет мобилизовать ядро в
капсульном мешке и оградить капсулу, цинновые связки от передачи
ультразвукового воздействия.


                                                                                       57