Патология хрусталика. Чупров А.Д - 58 стр.

UptoLike

58
Техника собственно факоэмульсификации (дробление и аспирация ядра)
претерпела большие изменения из-за стремления уменьшить повреждающее
действие ультразвука на эндотелий роговицы. Сначала факоэмульсификация
проводилась в передней камере, затем в плоскости зрачка, потом в задней
камере. Дальнейшее совершенствование микрохирургической техники привело
к разработке методики, базирующейся на манипуляциях внутри капсульного
мешка.
Рисунок 25. Раскалывание ядра на полусферы
После удаления ядра приступают к аспирации оставшихся кортикальных
масс. Их объем зависит от вида катаракты и степени ее зрелости. В некоторых
случаях кортикальные массы мягкие, и их несложно аспирировать, в других
плотные, спаянные с капсулой. Необходимо стараться удалить все
кортикальные массы, поскольку полная и аккуратная
аспирация уменьшает
риск послеоперационного воспаления, снижает вероятность помутнения задней
капсулы, развития вторичной катаракты, позволяет лучше центрировать ИОЛ,
ускоряет восстановление зрения после операции. Для аспирацииирригации
   Техника собственно факоэмульсификации (дробление и аспирация ядра)
претерпела большие изменения из-за стремления уменьшить повреждающее
действие ультразвука на эндотелий роговицы. Сначала факоэмульсификация
проводилась в передней камере, затем в плоскости зрачка, потом в задней
камере. Дальнейшее совершенствование микрохирургической техники привело
к разработке методики, базирующейся на манипуляциях внутри капсульного
мешка.




   Рисунок 25. Раскалывание ядра на полусферы


   После удаления ядра приступают к аспирации оставшихся кортикальных
масс. Их объем зависит от вида катаракты и степени ее зрелости. В некоторых
случаях кортикальные массы мягкие, и их несложно аспирировать, в других –
плотные,   спаянные   с   капсулой.   Необходимо   стараться   удалить   все
кортикальные массы, поскольку полная и аккуратная аспирация уменьшает
риск послеоперационного воспаления, снижает вероятность помутнения задней
капсулы, развития вторичной катаракты, позволяет лучше центрировать ИОЛ,
ускоряет восстановление зрения после операции. Для аспирации – ирригации




                                                                          58