Безопасность жизнедеятельности. Правовые основы расследования и учета несчастных случаев на производстве. Расследование и учет профессиональных заболеваний. Реабилитация пострадавших. Дубровина Т.И. - 38 стр.

___________________________________________________________________
                         наименование и юридический адрес,
___________________________________________________________________
    отраслевая принадлежность (ОКОНХ основного вида деятельности) организации;
___________________________________________________________________
                фамилия и инициалы работодателя – физического лица)
     Мною _________________________________________________________
               (фамилия, инициалы государственного инспектора труда)
с участием _________________________________________________________
                      (фамилии, инициалы: профсоюзного инспектора труда,
___________________________________________________________________
работников органов государственного надзора и контроля (с указанием их должностей),
___________________________________________________________________
         других лиц, принимавших участие в расследовании несчастного случая)
    проведено расследование данного несчастного случая в связи с ________
___________________________________________________________________
             (указываются причины и основания проведения расследования)
    Заключение составлено по материалам расследования, проведенного____
___________________________________________________________________
(указать название организаций (комиссий организаций) или фамилии, инициалы,
___________________________________________________________________
                 должности работников правоохранительных органов,
___________________________________________________________________
               ранее проводивших расследование данного происшествия)
    мною лично.
    В ходе проведенного расследования установлено следующее:
    1. Сведения о пострадавшем (пострадавших):
    фамилия, имя, отчество __________________________________________
    пол (мужской, женский)__________________________________________
    дата рождения __________________________________________________
    профессиональный статус ________________________________________
    профессия (должность)___________________________________________
    стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай___
___________________________________________________________________
                             (число полных лет и месяцев)
     в том числе в данной организации _________________________________
                                                (число полных лет и месяцев)
     семейное положение_____________________________________________
                                       (состав семьи, фамилии, инициалы,
___________________________________________________________________
           возраст членов семьи, находящихся на иждивении пострадавшего)
     2. Сведения о проведении инструктажей и обучения охране труда
     Вводный инструктаж ____________________________________________
                                         (число, месяц, год)
    Инструктаж на рабочем месте: первичный, повторный, внеплановый, це-
левой (нужное подчеркнуть)
                                         38