Безопасность жизнедеятельности. Правовые основы расследования и учета несчастных случаев на производстве. Расследование и учет профессиональных заболеваний. Реабилитация пострадавших. Дубровина Т.И. - 39 стр.

    по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел не-
счастный случай ____________________________________________________
                                 (число, месяц, год)
    Стажировка: с "__"__________ 200_ г. по "__"__________ 200_ г.
    _______________________________________________________________
                           (если не проводилась – указать)
    Обучение охране труда по профессии или виду работы, при выполнении
которой произошел несчастный случай: с "__"________________ 200_ г. по
"__"__________ 200_ г._______________________________________________
                                        (если не проводилось – указать)

    Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при
выполнении которой произошел несчастный случай ______________________
                                                       (число, месяц, год, № протокола)

    3. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный
случай_____________________________________________________________
                (краткое описание места происшествия с указанием опасных
___________________________________________________________________
                    и (или) вредных производственных факторов
___________________________________________________________________
 со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая)

    Оборудование, использование которого привело к травме:_____________
___________________________________________________________________
          (наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)
    4. Обстоятельства несчастного случая ______________________________
___________________________________________________________________
           (описание обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю,
___________________________________________________________________
последовательное изложение событий и действий пострадавшего (пострадавших) и других
                    лиц, связанных с несчастным случаем, характер
___________________________________________________________________
     и степень тяжести полученных пострадавшим (пострадавшими) повреждений
___________________________________________________________________
                          с указанием поврежденных мест,
___________________________________________________________________
 объективные данные об алкогольном или ином опьянении пострадавшего (пострадавших)
___________________________________________________________________
               и другие сведения, установленные в ходе расследования)
    5. Выводы
    На основании проведенного мною расследования прихожу к заключе-
нию, что данный несчастный случай подлежит квалификации как __________
___________________________________________________________________
                                (связанный/не связанный)
    с производством, оформлению актом_______________________________
                                    (актом формы Н–1 или актом произвольной формы)

                                         39