Циклоферон. Клиническая фармакология и терапия. Ершов Ф.И - 59 стр.

UptoLike

61
Курс циклоферона состоял из 5 внутримышечных инъекций 2 мл 12,5%
раствора в 1, 2, 4, 6 и 8 дни лечения. Препарат вводился как монотерапия у
29 ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.
Все больные отмечали хорошую переносимость препарата, отсутствие
пирогенных реакций после введения циклоферона. В одном случае (3,4%)
отмечалась болезненность в месте инъекции, которая исчезла через 6 ча-
сов. Все пациенты констатировали
улучшение общего состояния, сна и ап-
петита, повышение жизненного тонуса, работоспособности. Трое больных
(10,3%) видели цветные сны, четкие, запоминающиеся. 30% пациентов из
числа получавших препарат и перенесших в осенне-зимний период грипп
или ОРВИ отметили, что заболевание протекало непривычно легко и вы-
здоровление наступило быстрее обычного.
В одном случае ребенок 4 лет (стадия III
В по В.И. Покровскому) после
лечения циклофероном имел кратковременное улучшение самочувствия на
фоне отсутствия положительной иммунологической динамики. Спустя ме-
сяц после лечения пациент скончался на фоне ухудшения всех витальных
функций. Ухудшение состояния и смерть больного не связаны с назначе-
нием препарата, который на данной стадии болезни не мог оказать долж
-
ный положительный эффект.
Анализируя динамику изменения иммунологических и гематологиче-
ских показателей (табл. 33), следует отметить, что число СD4
+
-клеток по-
высилось после одного курса циклоферона у 15 (51,2%) из 29 больных,
СО8
+
- у 13 (44,8%), коэффициент СD4
+
/СD8
+
- у 9 (31%) человек. Причем
важно подчеркнуть, что повышение СD4
+
-клеток на 10% отмечено у 3, на
20-50% - у 6, на 51-100% - у 2, и более чем на 100% - у 4 пациентов.
Таблица 33
Изучение иммунологических и гематологических показателей
у ВИЧ-инфицированных, получивших один курс циклоферона
Изученные показатели
Иммунологические Гематологические
Динамика
показателей
после лечения
CD4
+
(n=29)
CD8
+
(n=29)
CD4
+
/CD8
+
(n=29)
Эритроци-
ты (n=25)
Лейкоциты,
% (n=27)
Лимфоциты,
% (n=29)
Повышение 14 13 9 8 12 15
Понижение 10 11 12 12 12 8
Без изменений 5 5 8 5 5 6
Число СD8
+
повысилось на 10% - у 3, на 20-50% - у 7, на 51-100% - у 2
и более чем на 100% - у 1 больного. На фоне применения циклоферона бо-
лее значительное увеличение числа СD4
+
и СD8
+
-лимфоцитов отмечено на
ранних стадиях ВИЧ-инфекции - А1-А2 и В1-В2 (табл. 34). В том случае,
    Курс циклоферона состоял из 5 внутримышечных инъекций 2 мл 12,5%
раствора в 1, 2, 4, 6 и 8 дни лечения. Препарат вводился как монотерапия у
29 ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.
    Все больные отмечали хорошую переносимость препарата, отсутствие
пирогенных реакций после введения циклоферона. В одном случае (3,4%)
отмечалась болезненность в месте инъекции, которая исчезла через 6 ча-
сов. Все пациенты констатировали улучшение общего состояния, сна и ап-
петита, повышение жизненного тонуса, работоспособности. Трое больных
(10,3%) видели цветные сны, четкие, запоминающиеся. 30% пациентов из
числа получавших препарат и перенесших в осенне-зимний период грипп
или ОРВИ отметили, что заболевание протекало непривычно легко и вы-
здоровление наступило быстрее обычного.
    В одном случае ребенок 4 лет (стадия III В по В.И. Покровскому) после
лечения циклофероном имел кратковременное улучшение самочувствия на
фоне отсутствия положительной иммунологической динамики. Спустя ме-
сяц после лечения пациент скончался на фоне ухудшения всех витальных
функций. Ухудшение состояния и смерть больного не связаны с назначе-
нием препарата, который на данной стадии болезни не мог оказать долж-
ный положительный эффект.
    Анализируя динамику изменения иммунологических и гематологиче-
ских показателей (табл. 33), следует отметить, что число СD4+-клеток по-
высилось после одного курса циклоферона у 15 (51,2%) из 29 больных,
СО8+ - у 13 (44,8%), коэффициент СD4+/СD8+ - у 9 (31%) человек. Причем
важно подчеркнуть, что повышение СD4+-клеток на 10% отмечено у 3, на
20-50% - у 6, на 51-100% - у 2, и более чем на 100% - у 4 пациентов.
                                                               Таблица 33
      Изучение иммунологических и гематологических показателей
      у ВИЧ-инфицированных, получивших один курс циклоферона
  Динамика                       Изученные показатели
 показателей     Иммунологические               Гематологические
                   +      +   +     +
после лечения  CD4 CD8 CD4 /CD8 Эритроци- Лейкоциты, Лимфоциты,
              (n=29) (n=29) (n=29)    ты (n=25)    % (n=27)     % (n=29)
Повышение       14     13      9          8           12           15
Понижение       10     11     12          12          12           8
Без изменений   5      5       8          5            5           6

   Число СD8+ повысилось на 10% - у 3, на 20-50% - у 7, на 51-100% - у 2
и более чем на 100% - у 1 больного. На фоне применения циклоферона бо-
лее значительное увеличение числа СD4+ и СD8+-лимфоцитов отмечено на
ранних стадиях ВИЧ-инфекции - А1-А2 и В1-В2 (табл. 34). В том случае,

                                                                        61