Циклоферон. Клиническая фармакология и терапия. Ершов Ф.И - 61 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

БФУ им. Канта | Калининград

Составители: 

Рубрика: 

63
Примечание. * числитель - число больных после первого курса ЦФН (n=11),
знаменатель - число больных после второго курса ЦФН (n=9).
Из 11 человек, которым было проведено два курса лечения циклоферо-
ном, стойкая клинико-иммунологическая ремиссия сохранялась у 8 паци-
ентов. В трех случаях отмечалось прогрессирование ВИЧ-инфекции с
ухудшением состояния и лабораторных показателей крови (табл. 36).
Важными, на наш взгляд, были исследования, выполненные в 1996-
1997 гг. Изучалась эффективность циклоферона как монотерапии, так и со-
четанное использование препарата с антиретровирусными средствами в
строго контролируемых условиях. Для этого были отобраны больные с
ВИЧ-инфекцией, в анализе крови которых содержание СD4
+
клеток было
от 200 до 500 в 1 мкл, число лейкоцитов от 3,0 до 10,0 х 10g/л. Пациенты
не должны были в последние 6 месяцев получать противовирусные препа-
раты, им были объяснены принципы исследования, и все они устно заяви-
ли о добровольном согласии на исследование. Было сформировано 4 груп-
пы больных ВИЧ-инфекцией
Таблица 36
Анализ лабораторных показателей ВИЧ-инфицированных,
получавших лечение циклофероном без эффекта (n=3)
Курс Показатели
ЦФН Гематологические Иммунологические
Воз-
раст
боль-
ного,
лет
Ста-
дия
болезни
(CDC,
США)
Эрит.
×10
12
/
л
Тромб
Тыс.
Лей-
коц.,
×10
9/
л
Нейтр.
%
Лимф.,
%
СОЭ,
мм/ч
CD4
+
CD8
+
CD4
+
/
CD8
+
CD20
+
(В-
лимф)
29 А2, 1
год
I 3,4/
3,4*
314 4,3/4,5 54/51 31/
31
14/7 530/28
0
450/
210
1,18/
1,34
420/230
А3 1
год
II 3,5/
3,4
- 4,6/
4,3
68/58 19/ 23 20/7 192/31
6
200/32
6
0,96/
0,98
200/237
36 А2, 5
лет
I 5,0/
4,5
126 4,6/
3,7
47/34 32/
50
6/3 309/
407
353/
518
0,88/
0,79
250/389
В2, 5
лет
II 4,2/
4,1
- 4,8/
3,9
55/32 27/
45
21/3 230/
390
600/
660
0,39/
0,44
290/340
39 В2, 5
лет
I 3,7/
3,3
236/
115
4,2/
4,4
34/38 48/
30
49/
59
383/
312
645/
528
0,59/
0,59
442/300
С3, 6
лет
II 3,8/
3,0
- 3,8/
7,0
42/57 17/19 34/
53
155/
306
265/
545
0,59/
0,59
226/340
Примечание. * числитель - значение показателей до лечения, знаменатель - после
лечения.
Группа 1 - назначены плацебо (таблетки) + инъекции стерильного фи-
зиологического раствора. Это контрольная группа.
Группа 2 - инъекции циклоферона + плацебо (таблетки); 
Примечание. * числитель - число больных после первого курса ЦФН (n=11),
знаменатель - число больных после второго курса ЦФН (n=9).

    Из 11 человек, которым было проведено два курса лечения циклоферо-
ном, стойкая клинико-иммунологическая ремиссия сохранялась у 8 паци-
ентов. В трех случаях отмечалось прогрессирование ВИЧ-инфекции с
ухудшением состояния и лабораторных показателей крови (табл. 36).
    Важными, на наш взгляд, были исследования, выполненные в 1996-
1997 гг. Изучалась эффективность циклоферона как монотерапии, так и со-
четанное использование препарата с антиретровирусными средствами в
строго контролируемых условиях. Для этого были отобраны больные с
ВИЧ-инфекцией, в анализе крови которых содержание СD4+ клеток было
от 200 до 500 в 1 мкл, число лейкоцитов от 3,0 до 10,0 х 10g/л. Пациенты
не должны были в последние 6 месяцев получать противовирусные препа-
раты, им были объяснены принципы исследования, и все они устно заяви-
ли о добровольном согласии на исследование. Было сформировано 4 груп-
пы больных ВИЧ-инфекцией
                                                                      Таблица 36
        Анализ лабораторных показателей ВИЧ-инфицированных,
          получавших лечение циклофероном без эффекта (n=3)
Воз-    Ста- Курс                              Показатели
раст    дия   ЦФН             Гематологические                  Иммунологические
боль- болезни     Эрит. Тромб Лей- Нейтр. Лимф., СОЭ, CD4+ CD8+ CD4+ CD20+
ного, (CDC,       ×1012/ Тыс. коц.,     %       %    мм/ч                 /     (В-
 лет США)            л          ×109/л                                  CD8+ лимф)
 29    А2, 1    I  3,4/  314 4,3/4,5 54/51     31/    14/7 530/28 450/ 1,18/ 420/230
        год        3,4*                        31            0     210 1,34
       А3 1    II  3,5/   -      4,6/ 68/58 19/ 23 20/7 192/31 200/32 0,96/ 200/237
        год         3,4          4,3                         6      6   0,98
 36    А2, 5    I  5,0/  126     4,6/ 47/34    32/     6/3  309/ 353/ 0,88/ 250/389
        лет         4,5          3,7           50           407    518 0,79
       В2, 5   II  4,2/   -      4,8/ 55/32    27/    21/3 230/ 600/ 0,39/ 290/340
        лет         4,1          3,9           45           390    660 0,44
 39    В2, 5    I  3,7/  236/    4,2/ 34/38    48/     49/  383/ 645/ 0,59/ 442/300
        лет         3,3  115     4,4           30      59   312    528 0,59
       С3, 6   II  3,8/   -      3,8/ 42/57 17/19     34/   155/ 265/ 0,59/ 226/340
        лет         3,0          7,0                   53   306    545 0,59
Примечание. * числитель - значение показателей до лечения, знаменатель - после
лечения.

   Группа 1 - назначены плацебо (таблетки) + инъекции стерильного фи-
зиологического раствора. Это контрольная группа.
   Группа 2 - инъекции циклоферона + плацебо (таблетки);



                                                                               63

Страницы