Герпетическая инфекция: вопросы патогенеза, методические подходы к терапии. Ершов Ф.И - 97 стр.

                                                             Приложение 4

  Принципы этапного лечения и профилактики герпетической инфекции

I этап - ЛЕЧЕНИЕ В ОСТРЫЙ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ (РЕЦИДИВ)
      1.Противогерпетические препарты (внутривенно, перорально, местно).
      Обязательное увеличение дозы ХПП ( в 2 раза по сравнению с лицами с
нормальной иммунной системой) и продолжительности курса лечения и профи-
лактики (недели, месяцы) у лиц с ИДС.
      2. Природные антиоксиданты (витамины Е и С), курс 10-14 дней.
      3. В случае выраженного экссудативного компонента показаны ингибиторы
простагландинов (индометацин и др.), курс 10-14 дней.
      4. Антивирусные (этиотропные) ХПП с различным механизмом действия
применяются в сочетании с иммунобиологическими средствами: препараты
ИФН или его индукторы, иммуномодуляторы.

II этап - ТЕРАПИЯ В СТАДИИ РЕМИССИИ, ПОСЛЕ СТИХАНИЯ ОСНОВНЫХ КЛИНИ-
ЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ (РАННЯЯ РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЯ)
    Основная цель - подготовка больного к вакцинотерапии.
    1. Иммуномодуляторы (возможно, те же, что и в остром периоде).
    2. Адаптогены растительного происхождения.
    3. При выраженной иммуносупрессии - гормоны тимуса (тималин и др.)
коротким курсом.

III этап - СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИН-
ФЕКЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ВАКЦИН (ИНАКТИВИРОВАННЫХ,
РЕКОМБИНАНТНЫХ)
    Цель вакцинации - активация клеточного иммунитета, его иммунокоррекция
и специфическая десенсибилизация организма. Этот этап наступает после дос-
тижения стойкой клинико-иммунологической ремиссии (если это оказывается
возможным).

IV этап - ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ГЕРПЕТИ-
ЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

      Преимущества комплексной терапии герпетической инфекции

    1. Сочетанное применение противогерпетических химиопрепаратов и имму-
нобиологических средств обеспечивает аддитивный или синергидный эффект.
    2. Снижение дозы противовирусного ХПП, а, следовательно, сокращение ве-
роятности развития побочных эффектов, уменьшение токсического воздействия
на организм больного.
    3. Снижение вероятности возникновения устойчивых штаммов герпесвиру-
сов к данному препарату.
    4. Достижение иммунокорригирующего эффекта.
    5. Сокращение продолжительности острого периода болезни и сроков лече-
ния.

                                                                         99