Герпетическая инфекция: вопросы патогенеза, методические подходы к терапии. Ершов Ф.И - 98 стр.

UptoLike

100
Приложение 5
Противовирусная терапия герпетической инфекции
у лиц с иммунодефицитными состояниями
(Исаков В.А., 1996)
I. ПРОСТОЙ ГЕРПЕС.
1. Ацикловир (производство “Glaxo Wellcome”, Великобритания).
Лечебные дозы: по 400 мг 5 раз в сутки, курс 10-14 дней. Внутривенно по 500
мг/м
2
3 раза в сутки, 10 дней.
Профилактические дозы: 400 мг 4 раза в день внутрь, курс несколько недель или
месяцев.
2.
Валацикловир (производство “Glaxo Wellcome”, Великобритания).
Лечебные дозы: по 500 мг 2 раза в сутки, курс 10 дней.
3.
Ацикловир-резистентная герпетическая инфекция:
- фоскарнет 60 мг/кг массы тела 3 раза в день, внутривенно ( в течение 10-
14 дней);
- ганцикловир 5 мг/кг массы тела 3 раза в день, внутривенно ( в течение 10-
14 дней);
- видарабин 10 мг/кг массы тела 3 раза в день, внутривенно (в течение 10-14
дней).
II. ВЕТРЯНАЯ ОСПА - ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС
1. Ацикловир.
Лечебные дозы: по 800 мг 5 раз в сутки, 7-10 дней, либо по 250-500 мг/м
2
внут-
ривенно 2-3 раза в день.
После трансплантации костного мозга: по 500 мг/м
2
3 раза в день внутривенно,
7-10 дней; далее по 800 мг 5 раз в день в последующие 6 месяцев;
При неврологических осложнениях на фоне иммунодефицита - ацикловир внут-
ривенно по 250-500 мг 3 раза в день, 7-10 дней при любых формах герпетиче-
ской инфекции.
При постзостерной невралгии - по 800 мг 2 раза в день в течение 3-4 месяцев.
2.
Валацикловир (производство “Glaxo Wellcome”, Великобритания).
Лечебные дозы: по 1000 мг 3 раза в день, 7 дней.
3.
Фамацикловир (фамвир, производство SmithKline Beecham).
Лечебные дозы для взрослых: 250 мг 3 раза в день, 7 дней.
III. ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Ганцикловир.
Лечебная дозировка: 5 мг/кг массы тела внутривенно, 2-3 недели.
Профилактика рецидива: 5 мг/кг в неделю, в течение 4-5 месяцев.
2.
Фоскарнет - является ингибитором ВПГ, ЦМВ, ВГЧ-6.
Лечебные дозы: 60 мг/кг массы тела 3 раза в день внутривенно ( в течение 2-х
часов), курс 10-14 дней.
                                                                Приложение 5

            Противовирусная терапия герпетической инфекции
                у лиц с иммунодефицитными состояниями
                           (Исаков В.А., 1996)

I. ПРОСТОЙ ГЕРПЕС.
1. Ацикловир (производство “Glaxo Wellcome”, Великобритания).
Лечебные дозы: по 400 мг 5 раз в сутки, курс 10-14 дней. Внутривенно по 500
мг/м2 3 раза в сутки, 10 дней.
Профилактические дозы: 400 мг 4 раза в день внутрь, курс несколько недель или
месяцев.
2. Валацикловир (производство “Glaxo Wellcome”, Великобритания).
Лечебные дозы: по 500 мг 2 раза в сутки, курс 10 дней.
3. Ацикловир-резистентная герпетическая инфекция:
    - фоскарнет 60 мг/кг массы тела 3 раза в день, внутривенно ( в течение 10-
      14 дней);
    - ганцикловир 5 мг/кг массы тела 3 раза в день, внутривенно ( в течение 10-
      14 дней);
    - видарабин 10 мг/кг массы тела 3 раза в день, внутривенно (в течение 10-14
      дней).

II. ВЕТРЯНАЯ ОСПА - ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС
1. Ацикловир.
Лечебные дозы: по 800 мг 5 раз в сутки, 7-10 дней, либо по 250-500 мг/м2 внут-
ривенно 2-3 раза в день.
После трансплантации костного мозга: по 500 мг/м2 3 раза в день внутривенно,
7-10 дней; далее по 800 мг 5 раз в день в последующие 6 месяцев;
При неврологических осложнениях на фоне иммунодефицита - ацикловир внут-
ривенно по 250-500 мг 3 раза в день, 7-10 дней при любых формах герпетиче-
ской инфекции.
При постзостерной невралгии - по 800 мг 2 раза в день в течение 3-4 месяцев.
2. Валацикловир (производство “Glaxo Wellcome”, Великобритания).
Лечебные дозы: по 1000 мг 3 раза в день, 7 дней.
3. Фамацикловир (фамвир, производство SmithKline Beecham).
Лечебные дозы для взрослых: 250 мг 3 раза в день, 7 дней.

III. ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Ганцикловир.
Лечебная дозировка: 5 мг/кг массы тела внутривенно, 2-3 недели.
Профилактика рецидива: 5 мг/кг в неделю, в течение 4-5 месяцев.
2. Фоскарнет - является ингибитором ВПГ, ЦМВ, ВГЧ-6.
Лечебные дозы: 60 мг/кг массы тела 3 раза в день внутривенно ( в течение 2-х
часов), курс 10-14 дней.



100