ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
ББК 55.14
УДК 616.921.8:616-036.22:614.4 (072)
Печатается по решению Центрального координационно-методического
совета Казанского государственного медицинского университета
Составители:
Галеев А.Г., Шафеев М. Ш., Хасанова И.К., Зорина Л.М., Хакимов Н.М.,
Лоскутова А.Г., Григорьев В.Е. Кокин М.А.
Рецензенты:
заведующий кафедрой микробиологии, доктор мед. наук, профессор
Поздеев О.К.
заведующий кафедрой инфекционных болезней, доктор мед. наук, профессор
Фазылов В.Х.
Дифтерия. Эпидемиология и профилактика / А.Г.Галеев, М.Ш.Шафеев,
И.К.Хасанова и др. – Казань: КГМУ, 2003. – 51 с.
Методическая разработка составлена с учетом последних требований
единой методической системы и предназначена для студентов заочного
отделения факультета высшего сестринского образования и менеджмента.
Информационный материал подробно отражает вопросы эпидемиологии,
профилактики и противоэпидемических мероприятий при дифтерии.
Ситуационные задачи позволяют оценить ориентировочную основу
деятельности студентов и организовать самостоятельное изучение темы.
© Казанский государственный медицинский университет, 2003
Тема: “ДИФТЕРИЯ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА”
Актуальность. Дифтерия является одной из актуальных проблем
современного здравоохранения.
Ухудшение эпидемической ситуации по дифтерии в Российской Федерации
началось в начале 90-х годов и только в 1994 году дифтерией заболели более 39
тысяч человек, и 1004 человек погибло, из них 249 детей (показатель
заболеваемости составил 26,8 на 100 тысяч населения). Основной причиной
сложившейся ситуации явились серьезные ухудшения в организации и
проведении профилактических прививок против дифтерии среди детей и
взрослых.
В связи с этим был разработан и осуществлен комплекс организационных,
профилактических и противоэпидемических мероприятий, что привело к
снижению заболеваемости дифтерией в 2000 году до 0,5% на 100 тысяч
населения. Охват своевременной вакцинацией детей против дифтерии
увеличился с 77,8% в 1995 году до 95,7% в 2001 году, а своевременной
ревакцинацией соответственно с 67,9 до 93,8%. Охват прививками взрослого
населения в 2001 году достиг 84,6%.
Однако в 2001 году вновь отмечен подъем заболеваемости дифтерией на
18,9%: заболели 917 человек (в 2000 г. - 771), в том числе 201 ребенок (в 2000 г. -
191), умерли от дифтерии 39 человек, из них 5 детей (в 2000 г. соответственно 25
и 6). Высокий уровень заболеваемости в 2001 году зарегистрирован в
17 субъектах Российской Федерации. Среди наиболее неблагополучных были
города Санкт-Петербург (214 случаев) и Москва (126), а
также Самарская (88),
Ленинградская (58), Московская (52), Тульская (32), Смоленская (30) области, на
которые приходится 66% от всех заболевших.
Среди больных дифтерией преобладает взрослое население (77,7%). Из
числа заболевших дифтерией детей 61,2% были в возрасте 7-14 лет, 30,3% - в
возрасте 3-6 лет, 8% - дети 1-2 лет.
Несмотря на высокий уровень охвата профилактическими прививками
против дифтерии, на ряде территорий продолжается регистрация случаев
заболеваний, даже с летальным исходом взрослых и детей, которые должны
иметь надежный иммунитет.
Данные серологического контроля за иммунитетом к дифтерии,
проведенные в 2000 году на неблагополучных по дифтерии территориях,
показывают несоответствие показателей: низкий процент серо-позитивных к
дифтерии лиц (от 49% и выше) и высокий уровень охвата прививками детей и
взрослых (95,7% и 84,6%).
Положительные результаты, которые были достигнуты в борьбе с
дифтерией в последние годы, свидетельствуют о правильно выбранной тактике,
но вместе с тем наметившийся рост заболеваемости и летальности в 2001 году
показывает, что работа по профилактике дифтерии не была доведена до конца и
внимание к этой проблеме несколько ослабло.
ББК 55.14 Тема: “ДИФТЕРИЯ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА” УДК 616.921.8:616-036.22:614.4 (072) Актуальность. Дифтерия является одной из актуальных проблем Печатается по решению Центрального координационно-методического современного здравоохранения. совета Казанского государственного медицинского университета Ухудшение эпидемической ситуации по дифтерии в Российской Федерации началось в начале 90-х годов и только в 1994 году дифтерией заболели более 39 тысяч человек, и 1004 человек погибло, из них 249 детей (показатель заболеваемости составил 26,8 на 100 тысяч населения). Основной причиной сложившейся ситуации явились серьезные ухудшения в организации и Составители: проведении профилактических прививок против дифтерии среди детей и Галеев А.Г., Шафеев М. Ш., Хасанова И.К., Зорина Л.М., Хакимов Н.М., взрослых. Лоскутова А.Г., Григорьев В.Е. Кокин М.А. В связи с этим был разработан и осуществлен комплекс организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, что привело к снижению заболеваемости дифтерией в 2000 году до 0,5% на 100 тысяч населения. Охват своевременной вакцинацией детей против дифтерии увеличился с 77,8% в 1995 году до 95,7% в 2001 году, а своевременной Рецензенты: ревакцинацией соответственно с 67,9 до 93,8%. Охват прививками взрослого заведующий кафедрой микробиологии, доктор мед. наук, профессор населения в 2001 году достиг 84,6%. Поздеев О.К. Однако в 2001 году вновь отмечен подъем заболеваемости дифтерией на заведующий кафедрой инфекционных болезней, доктор мед. наук, профессор 18,9%: заболели 917 человек (в 2000 г. - 771), в том числе 201 ребенок (в 2000 г. - Фазылов В.Х. 191), умерли от дифтерии 39 человек, из них 5 детей (в 2000 г. соответственно 25 и 6). Высокий уровень заболеваемости в 2001 году зарегистрирован в 17 субъектах Российской Федерации. Среди наиболее неблагополучных были города Санкт-Петербург (214 случаев) и Москва (126), а также Самарская (88), Ленинградская (58), Московская (52), Тульская (32), Смоленская (30) области, на Дифтерия. Эпидемиология и профилактика / А.Г.Галеев, М.Ш.Шафеев, которые приходится 66% от всех заболевших. И.К.Хасанова и др. – Казань: КГМУ, 2003. – 51 с. Среди больных дифтерией преобладает взрослое население (77,7%). Из числа заболевших дифтерией детей 61,2% были в возрасте 7-14 лет, 30,3% - в возрасте 3-6 лет, 8% - дети 1-2 лет. Методическая разработка составлена с учетом последних требований Несмотря на высокий уровень охвата профилактическими прививками единой методической системы и предназначена для студентов заочного против дифтерии, на ряде территорий продолжается регистрация случаев отделения факультета высшего сестринского образования и менеджмента. заболеваний, даже с летальным исходом взрослых и детей, которые должны Информационный материал подробно отражает вопросы эпидемиологии, иметь надежный иммунитет. профилактики и противоэпидемических мероприятий при дифтерии. Данные серологического контроля за иммунитетом к дифтерии, Ситуационные задачи позволяют оценить ориентировочную основу проведенные в 2000 году на неблагополучных по дифтерии территориях, деятельности студентов и организовать самостоятельное изучение темы. показывают несоответствие показателей: низкий процент серо-позитивных к дифтерии лиц (от 49% и выше) и высокий уровень охвата прививками детей и взрослых (95,7% и 84,6%). Положительные результаты, которые были достигнуты в борьбе с дифтерией в последние годы, свидетельствуют о правильно выбранной тактике, но вместе с тем наметившийся рост заболеваемости и летальности в 2001 году показывает, что работа по профилактике дифтерии не была доведена до конца и © Казанский государственный медицинский университет, 2003 внимание к этой проблеме несколько ослабло.