Физиология и патология слюнных желез. Гавриков К.В - 11 стр.

                   МЕХАНИЗМЫ СЛЮНООТДЕЛЕНИЯ

    Слюноотделение является неотъемлемым компонентом жевательного и гло-
тательного актов. Включение слюнных желез в аппарат функциональной систе-
мы жевания осуществляется по рефлекторному принципу. Слюноотделение мо-
жет иметь как безусловный, так и условно-рефлекторный механизм (при виде и
запахе пищи, разговоре о еде и т.д.). Основным рецепторным полем для слю-
ноотделительного рефлекса является слизистая оболочка рта. Центр слюноот-
деления находится в ретикулярной формации продолговатого мозга и пред-
ставлен верхним и нижним слюноотделительными ядрами. Слюноотделитель-
ный центр функционально взаимодействует с центрами потоотделения, дыха-
ния, сосудодвигательным и др.
    Эфферентный путь слюноотделения представлен волокнами парасимпа-
тических и симпатических нервов. Парасимпатическая иннервация осуществ-
ляется от верхнего и нижнего слюноотделительного ядер. От верхнего ядра
возбуждение направляется к ПЯСЖ, ПЧСЖ и малым небным слюнным желе-
зам. Преганглионарные волокна к ПЯСЖ и ПЧСЖ идут в составе барабан-
ной струны, они проводят импульсы к поднижнечелюстному и подъязычному
вегетативным узлам, где возбуждение переключается на постганглионарные
секреторные нервные волокна, которые в составе язычного нерва подходят к
ПЧСЖ и ПЯСЖ. Преганглионарные волокна малых слюнных желез идут в
составе большого каменистого нерва к крылонебному узлу, от которого по-
стганглионарные волокна в составе большого и малого небных нервов под-
ходят к малым слюнным железам твердого неба.
    От нижнего слюноотделительного ядра возбуждение передается по пре-
гакглионарным волокнам, идущим в составе нижнего каменистого нерва к
ушному узлу, от которого постганглионарные волокна в составе ушно-
височного нерва иннервируют ОУСЖ.
    Ядра симпатического отдела ВНС расположены в боковых рогах 2-6
грудных сегментов спинного мозга.. Возбуждение от них по преганглионар-
ным волокнам поступает в верхний шейный симпатический узел, а затем по
постганглионарным волокнам по ходу наружной сонной артерии достигает
слюнных желез.
    Секреция слюны в железах проходит два этапа. Сначала в ацинусах
слюнных желез образуется первичный изотонический секрет, состав и свой-
ства которого определяются пассивным транспортом ионов и действием элек-
трофизиологических механизмов. Затем в протоках желез осуществляется
контроль и коррекция первичного секрета в зависимости от его состава и фи-
зиологической необходимости. Интерстициальные клетки участвуют в фор-
мировании гемато-саливарного барьера, впервые описанного Ю.А. Петровичем
(1961, 1977) и обладающего высокой селективностью к ионам. Избыток ионов
водорода вместе с ионами натрия из протока железы путем пассивной реаб-
сорбции поступают в кровь, что ведет к снижению кислотности слюны. А ионы
НСОз из сыворотки крови и тканевой жидкости избирательно поступают в слю-
ну путем активного транспорта, повышая ее щелочность. За счет такого меха-