Физиология и патология слюнных желез. Гавриков К.В - 13 стр.

UptoLike

Возрастная перестройка желез СОПР начинается после 60-70 лет. Часть бел-
ковых желез перестает выделять белковый секрет и начинает выделять секрет,
богатый кислыми и нейтральными гликозаминогликанами. Некоторые клетки
желез атрофируются, увеличивается прослойка соединительной ткани, в боль-
шом количестве появляются жировые клетки. Атрофические изменения отли-
чаются в клетках эпителия, выстилающего протоки слюнных желез, что сопро-
вождается нарушением секреторной функции желез и развитием сухости слизи-
стой оболочки.
НАРУШЕНИЯ СЛЮНООТДЕЛЕНИЯ
Различают 2 вида нарушения слюноотделения: гиперсаливацию и гипоса-
ливацию.
Гиперсаливация не влияет на состояние слизистой оболочки и обычно не
замечается больным. Она наблюдается при некоторых органических пораже-
ниях вегетативных центров, острых воспалительных процессах слизистой (как
защитная реакция организма), раздражение клеток слюнных желез ртутью, йо-
дом. Лечение гиперсаливации должно быть направлено на терапию основного
заболевания.
Гипосаливация один из симптомов расстройства нервной системы (исте-
рия, неврастения), медикаментозного воздействия (атропин), Гиповитаминоза
А, В, лихорадочного состояния (малярия, тиф, пневмония), эндокринных нару-
шений (диабет, климакс, тиреотоксикоз), сдавливание слюнных протоков при
опухолях, старческая атрофия желез, облучение во время лечения опухоли по-
лости рта. Гипосаливация часто приводит к ксеростомии.
Клиническими признаками ксеростомии являются:
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- потеря блеска СОПР;
- бледность СОПР;
- появление фиссур и долек на спинке языка;
- ангулярный хейлит;
- кандидоз;
- кариес зубов на атипичных поверхностях;
- вязкая и тягучая слюна;
- припухлость слюнных желез.
Лечение ксеростомии направлено на лечение общих заболеваний и про-
ведении санации полости рта. Назначается блокада по типу инфильтрационной
анестезии (новокаин, тримекаин) области подчелюстной, околоушной желез (курс
8-10 блокад), а также стимуляторы слюноотделения (гальванизация, галактамин,
vit А, иодид калия, пилокарпин).
СИНДРОМ СЪЕГРЕНА
В 1933г. шведский окулист Хенрик Съегрен описал синдром, для кото-
рого характерны: ксеростомия, ксерофтальмия, гипертрофия ОУСЖ. Вариан-
том этого синдрома, при котором поражаются только слюнные и слезные же-
    Возрастная перестройка желез СОПР начинается после 60-70 лет. Часть бел-
ковых желез перестает выделять белковый секрет и начинает выделять секрет,
богатый кислыми и нейтральными гликозаминогликанами. Некоторые клетки
желез атрофируются, увеличивается прослойка соединительной ткани, в боль-
шом количестве появляются жировые клетки. Атрофические изменения отли-
чаются в клетках эпителия, выстилающего протоки слюнных желез, что сопро-
вождается нарушением секреторной функции желез и развитием сухости слизи-
стой оболочки.
                    НАРУШЕНИЯ СЛЮНООТДЕЛЕНИЯ

     Различают 2 вида нарушения слюноотделения: гиперсаливацию и гипоса-
ливацию.
     Гиперсаливация не влияет на состояние слизистой оболочки и обычно не
замечается больным. Она наблюдается при некоторых органических пораже-
ниях вегетативных центров, острых воспалительных процессах слизистой (как
защитная реакция организма), раздражение клеток слюнных желез ртутью, йо-
дом. Лечение гиперсаливации должно быть направлено на терапию основного
заболевания.
     Гипосаливация — один из симптомов расстройства нервной системы (исте-
рия, неврастения), медикаментозного воздействия (атропин), Гиповитаминоза
А, В, лихорадочного состояния (малярия, тиф, пневмония), эндокринных нару-
шений (диабет, климакс, тиреотоксикоз), сдавливание слюнных протоков при
опухолях, старческая атрофия желез, облучение во время лечения опухоли по-
лости рта. Гипосаливация часто приводит к ксеростомии.
     Клиническими признаками ксеростомии являются:
     - сухость слизистой оболочки полости рта;
     - потеря блеска СОПР;
     - бледность СОПР;
     - появление фиссур и долек на спинке языка;
     - ангулярный хейлит;
     - кандидоз;
     - кариес зубов на атипичных поверхностях;
     - вязкая и тягучая слюна;
     - припухлость слюнных желез.
     Лечение ксеростомии направлено на лечение общих заболеваний и про-
ведении санации полости рта. Назначается блокада по типу инфильтрационной
анестезии (новокаин, тримекаин) области подчелюстной, околоушной желез (курс
8-10 блокад), а также стимуляторы слюноотделения (гальванизация, галактамин,
vit А, иодид калия, пилокарпин).

                          СИНДРОМ СЪЕГРЕНА

    В 1933г. шведский окулист Хенрик Съегрен описал синдром, для кото-
рого характерны: ксеростомия, ксерофтальмия, гипертрофия ОУСЖ. Вариан-
том этого синдрома, при котором поражаются только слюнные и слезные же-