Физиология и патология слюнных желез. Гавриков К.В - 14 стр.

UptoLike

лезы, являются Sicca-синдром или синдром сухости.
В основе развития болезни Съегрена лежит генерализованный иммунопато-
логический процесс с интенсивной, а в ряде случаев неконтролируемой лимфо-
идной инфильтрацией секретирующих эпителиальных желез различных органов
и систем. Этиологические факторы заболевания остаются неизвестными. В по-
следнее время этиологию стали связывать с вирусами, имеющими сродство к
лимфоидной ткани (по типу ВИЧ-инфекции). Эти вирусы обладают тропностью
к р-лимфоцитам и способны образовывать лимфомы. Синдром Съегрена прояв-
ляется сухостью слизистых оболочек полости рта, носа, глотки, конъюктивы и
роговицы. Одним из симптомов служит отсутствие слез - больные «плачут без
слез». Сухость глаз вызывает чувство жжения, светобоязнь. Слизистая полости
рта становится сухой, гипермированной, блестящей, местами образуются налеты
фибрина. Нитевидные сосочки языка атрофируются, он становится гладким, бле-
стящим, сухим, на нем возможно появление эрозий и трещин. Красная кайма
сухая, появляются трещины, наиболее часто в углах рта. Наблюдается множест-
венный кариес зубов.
Диагноз ставится на основании клиники, сиалографии и биопсии желез.
Дифференциальная диагностика проводится с инфекционным паротитом,
саркаидозом, болезнью Микулича.
Лечение: санация полости рта, витаминотерапия А, В
1
, В
12
, назначение
стимуляторов слюноотделения, кератопластиков.
Применяются для базисной патогенетической терапии цитостатики, глюко-
кортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы.
Литература:
1. Боровский Е.В. и др. Терапевтическая стоматология. М., 1997 с.24-29.
2. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М., 1991 с.172-196.
3. Беляков Ю.А. Стоматологические проявления наследственных болезней и
синдромов. М., 1993 с.204-207.
4. Денисов А.Б. и др. Типовые формы патологии слюнных желез. М., 1996 -150с.
5. Ромачева И.Ф. и др. Заболевания и повреждения слюнных желез. М. 1987 -240с.
6. Воложин А.И., Петрикас А.Ж. Патофизиология кислотно-основного рав-
новесия в общеклинической и стоматологической практике. М.,1997 - 74с.
7. Полянцев В.А. Нормальная физиология. М., 1989 - 239с.
8. Слюна: ее значение для здоровья и роль при заболеваниях. // International Den-
tal Journal. - 1992. - Vol 42, 4, - P. 291-304.
9. Радышевская Т.Н. Состояние полости рта у детей с различными типами веге-
тативных регуляций. 1998. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук.
лезы, являются Sicca-синдром или синдром сухости.
    В основе развития болезни Съегрена лежит генерализованный иммунопато-
логический процесс с интенсивной, а в ряде случаев неконтролируемой лимфо-
идной инфильтрацией секретирующих эпителиальных желез различных органов
и систем. Этиологические факторы заболевания остаются неизвестными. В по-
следнее время этиологию стали связывать с вирусами, имеющими сродство к
лимфоидной ткани (по типу ВИЧ-инфекции). Эти вирусы обладают тропностью
к р-лимфоцитам и способны образовывать лимфомы. Синдром Съегрена прояв-
ляется сухостью слизистых оболочек полости рта, носа, глотки, конъюктивы и
роговицы. Одним из симптомов служит отсутствие слез - больные «плачут без
слез». Сухость глаз вызывает чувство жжения, светобоязнь. Слизистая полости
рта становится сухой, гипермированной, блестящей, местами образуются налеты
фибрина. Нитевидные сосочки языка атрофируются, он становится гладким, бле-
стящим, сухим, на нем возможно появление эрозий и трещин. Красная кайма
сухая, появляются трещины, наиболее часто в углах рта. Наблюдается множест-
венный кариес зубов.
    Диагноз ставится на основании клиники, сиалографии и биопсии желез.
     Дифференциальная диагностика проводится с инфекционным паротитом,
саркаидозом, болезнью Микулича.
       Лечение: санация полости рта, витаминотерапия А, В1, В12, назначение
стимуляторов слюноотделения, кератопластиков.
       Применяются для базисной патогенетической терапии цитостатики, глюко-
кортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы.

        Литература:
1. Боровский Е.В. и др. Терапевтическая стоматология. М., 1997 с.24-29.
2. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М., 1991 с.172-196.
3. Беляков Ю.А. Стоматологические проявления наследственных болезней и
синдромов. М., 1993 с.204-207.
4. Денисов А.Б. и др. Типовые формы патологии слюнных желез. М., 1996 -150с.
5. Ромачева И.Ф. и др. Заболевания и повреждения слюнных желез. М. 1987 -240с.
6. Воложин А.И., Петрикас А.Ж. Патофизиология кислотно-основного рав-
новесия в общеклинической и стоматологической практике. М.,1997 - 74с.
7. Полянцев В.А. Нормальная физиология. М., 1989 - 239с.
8. Слюна: ее значение для здоровья и роль при заболеваниях. // International Den-
tal Journal. - 1992. - Vol 42, №4, - P. 291-304.
9. Радышевская Т.Н. Состояние полости рта у детей с различными типами веге-
тативных регуляций. 1998. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук.