Использование современных электрохирургических аппаратов в практической хирургии. Грицаенко Д.П - 14 стр.

                                   14
параметров высокочастотного генератора (ВЧ), направленной на улучшение
качества диссекции и коагуляции тканей, уменьшение деструкции последних
вокруг раневой поверхности, исключение осложнений, связанных с
перфорацией близлежащих полых органов и минимизации нарушений в
оперируемом органе.
     Не вызывает сомнения тот факт, что эффективность диссекции и
коагуляции возрастает, а объем повреждения тканей (следовательно,
количество осложнений) уменьшается с увеличением рабочей частоты ВЧ
генератора. Возникает естественный вопрос - почему рабочая частота
генераторов, используемых в наиболее «популярных» ЭХА (отечественных и
зарубежных) не превышает 1760 кГц? Кроме этого, в аппаратах,
производство которых начато в 90-х годах, она снижена до 380-440 кГц
(“Erbotom”,    «ЭФА-0201»,     ЭХВЧ-20-01      («МТУСИ»).      Учитывая
существующий парадокс, произведена попытка определить - действительно
ли целесообразно применение ЭХА с большой рабочей частотой, в
частности, 3800 кГц.
     Полученные результаты анализа 135 историй болезни больных,
оперированных в клинике госпитальной хирургии №2 СПбГМУ им.акад.
И.П.Павлова с использованием различных ЭХА, позволили говорить о том,
что существует зависимость эффективности работы ЭХА и количества
осложнений от рабочей частоты ВЧ генератора. Исследования, касавшиеся
интра - и послеоперационного периодов, позволили выявть ряд различий в
основной и контрольной группах больных по некоторым показателям. В
частности, в интраоперационном периоде отмечено снижение кровопотери с
(376±36,21) мл при операциях по поводу язвенной болезни желудка и 12-п.
кишки и (550±70,71) мл при операциях по поводу рака желудка в
контрольной группе, до (330±29,8) мл при язвенной болезни желудка и 12-п.
кишки и (400±69,1) мл при раке желудка         в основной; достоверное
уменьшение продолжительности оперативного вмешательства при ЯБ