Добровольное медицинское страхование. Грищенко Н.Б - 17 стр.

      Исходя из общей цели, можно выделить несколько частных задач:
� социальные задачи – охрана здоровья населения, обеспечение его
   воспроизводства, развитие медицинского обслуживания;
� экономические задачи: финансирование здравоохранения, улучше-
   ние его материальной базы, защита доходов граждан и их семей, пе-
   рераспределение средств, идущих на оплату медицинских услуг, ме-
   жду различными группами населения.
      Обязательное медицинское страхование (ОМС) – один из наи-
более важных элементов системы социальной защиты населения в час-
ти охраны здоровья и получения необходимой медицинской помощи в
случае заболевания. В России ОМС является государственным и всеоб-
щим для населения. Это означает, что государство в лице своих законо-
дательных и исполнительных органов определяет основные принципы
организации ОМС, устанавливает тарифы взносов, круг страхователей и
создает специальные государственные фонды для аккумуляции взносов
на обязательное медицинское страхование. Всеобщность ОМС заключа-
ется в обеспечении всем гражданам равных гарантированных возможно-
стей получения медицинской, лекарственной и профилактической помо-
щи в размерах, устанавливаемых государственными программами ОМС.
      Добровольное медицинское страхование (ДМС) аналогично
обязательному медицинскому страхованию и преследует ту же социаль-
ную цель – предоставление гражданам гарантии получения медицинской
помощи путем страхового финансирования. Однако эта общая цель дос-
тигается двумя системами разными средствами.
      Во-первых, ДМС, в отличие от ОМС, является отраслью не соци-
ального, а коммерческого страхования. ДМС наряду со страхованием
жизни и страхованием от несчастных случаев относится к сфере личного
страхования.
      Во-вторых, как правило, ДМС дополняет систему ОМС, обеспечи-
вая гражданам возможность получения медицинских услуг сверх уста-
новленных в программах ОМС или гарантированных в рамках государ-
ственной бюджетной медицины.
      В-третьих, несмотря на то, что и та, и другая системы страховые,
ОМС использует принцип солидарности, а ДМС – принцип страховой
эквивалентности. По договору ДМС застрахованный получает те виды
медицинских услуг и в тех размерах, за которые была уплачена страхо-
вая премия.
      В-четвертых, участие в программах ДМС не регламентируется
государством и реализует потребности и возможности каждого отдель-
ного гражданина или профессионального коллектива.
      Таким образом, социально-экономическое значение ДМС заклю-
чается в том, что оно дополняет гарантии, предоставляемые в рамках
социального обеспечения и социального страхования, до максимально
возможных в современных условиях стандартов. Это касается в первую
очередь проведения дорогостоящих видов лечения и диагностики, при-