Добровольное медицинское страхование. Грищенко Н.Б - 18 стр.

UptoLike

Рубрика: 

менения наиболее современных медицинских технологий, обеспечения
комфортных условий лечения.
Сравнительная характеристика ОМС и ДМС по основным отличи-
тельным признакам приведена в таблице 2.2.
Существует принципиальная классификация ДМС в зависимости от
характера направленности затрат:
1. Страхование здоровья, при котором компенсируются затраты,
связанные с поддержанием
и сохранением здоровья. Данное направле-
ние ориентировано не на увеличение объемов ДМС как такового в ре-
зультате роста заболеваемости, а на достижение высокого уровня здо-
ровья населения
13
. ДМС рассматривается как составляющая общест-
венной системы охраны здоровья, наряду с другими приоритетными на-
правлениями: общественной гигиеной, социальным обеспечением, ОМС,
медицинским обслуживанием некоторых групп населения за счет
средств государства. Именно такое содержание ДМС характерно, в част-
ности, для японской системы здравоохранения, где целевая направлен-
ность ДМС вытекает из общей государственной
политики профилактики,
превентивных мер в предотвращении заболеваемости и формировании
национальной идеи здорового образа жизни. Страховые компании в дан-
ном случае рассматриваются не только как посредники в оплате меди-
цинских услуг, но и выступают в качестве организаций поддержания здо-
ровья.
Конечно, такой подход к ДМС возможен только при высоком уровне
платежеспособности и
финансовой обеспеченности всех участников: го-
сударства, страховых организаций и граждан, отсутствие которого вы-
ступает препятствием для реализации данной модели ДМС в настоящее
время в России. Однако именно принцип страхования здоровья в пер-
спективе должен стать определяющей чертой отечественного медицин-
ского страхования, его превентивного и профилактического характера,
так как пословица «скупой
платит дважды» является интернациональ-
ной.
2. Страхование затрат на медицинскую помощь, при котором
компенсируются затраты, связанные с лечением
и восстановлением
здоровья. Данный подход направлен на лечение уже фактически насту-
пивших заболеваний, хотя в определенной степени и он предусматрива-
ет проведение профилактических мероприятий. Необходимо отметить,
что при всем принципиальном несовпадении с первым подходом данная
модель ДМС в общественной системе может быть социально эффектив-
ной, примером тому является положительный опыт большинства разви-
тых
стран: Германии, Франции, Великобритании. В этом направлении
развивается ДМС и в нашей стране.
13
Конечно, основными факторами высокого уровня здоровья населения являются усло-
вия и уровень жизни граждан страны. ДМС рассматривается при этом как дополнитель-
ный механизм в реализации общей государственной политики, цель которойвсесторон-
нее развитие человека, поддержание и сохранение его здоровья.
менения наиболее современных медицинских технологий, обеспечения
комфортных условий лечения.
      Сравнительная характеристика ОМС и ДМС по основным отличи-
тельным признакам приведена в таблице 2.2.
      Существует принципиальная классификация ДМС в зависимости от
характера направленности затрат:
      1. Страхование здоровья, при котором компенсируются затраты,
связанные с поддержанием и сохранением здоровья. Данное направле-
ние ориентировано не на увеличение объемов ДМС как такового в ре-
зультате роста заболеваемости, а на достижение высокого уровня здо-
ровья населения13. ДМС рассматривается как составляющая общест-
венной системы охраны здоровья, наряду с другими приоритетными на-
правлениями: общественной гигиеной, социальным обеспечением, ОМС,
медицинским обслуживанием некоторых групп населения за счет
средств государства. Именно такое содержание ДМС характерно, в част-
ности, для японской системы здравоохранения, где целевая направлен-
ность ДМС вытекает из общей государственной политики профилактики,
превентивных мер в предотвращении заболеваемости и формировании
национальной идеи здорового образа жизни. Страховые компании в дан-
ном случае рассматриваются не только как посредники в оплате меди-
цинских услуг, но и выступают в качестве организаций поддержания здо-
ровья.
      Конечно, такой подход к ДМС возможен только при высоком уровне
платежеспособности и финансовой обеспеченности всех участников: го-
сударства, страховых организаций и граждан, отсутствие которого вы-
ступает препятствием для реализации данной модели ДМС в настоящее
время в России. Однако именно принцип страхования здоровья в пер-
спективе должен стать определяющей чертой отечественного медицин-
ского страхования, его превентивного и профилактического характера,
так как пословица «скупой платит дважды» является интернациональ-
ной.
      2. Страхование затрат на медицинскую помощь, при котором
компенсируются затраты, связанные с лечением и восстановлением
здоровья. Данный подход направлен на лечение уже фактически насту-
пивших заболеваний, хотя в определенной степени и он предусматрива-
ет проведение профилактических мероприятий. Необходимо отметить,
что при всем принципиальном несовпадении с первым подходом данная
модель ДМС в общественной системе может быть социально эффектив-
ной, примером тому является положительный опыт большинства разви-
тых стран: Германии, Франции, Великобритании. В этом направлении
развивается ДМС и в нашей стране.


13
  Конечно, основными факторами высокого уровня здоровья населения являются усло-
вия и уровень жизни граждан страны. ДМС рассматривается при этом как дополнитель-
ный механизм в реализации общей государственной политики, цель которой – всесторон-
нее развитие человека, поддержание и сохранение его здоровья.