Добровольное медицинское страхование. Грищенко Н.Б - 8 стр.

      В целом медицинское страхование решает не только вопрос до-
полнительного финансирования здравоохранения, но и обеспечивает
доступность основных медицинских услуг для населения, повышает эф-
фективность и качество медицинского обслуживания. Наряду со сло-
жившимися традиционными схемами сотрудничества систем здраво-
охранения и добровольного медицинского страхования потенциал их
взаимовыгодной совместной деятельности не исчерпан. Выделим наи-
более актуальные и перспективные направления сотрудничества
систем здравоохранения и ДМС.
      1. Среди современных тенденций ДМС нельзя не назвать расши-
рение деятельности страховых организаций на рынке медицинских услуг.
В целях удовлетворения интересов и запросов своих клиентов – застра-
хованных, страховщики объединяют под своим началом медицинские
учреждения, предоставляя комплексную медицинскую помощь, вклю-
чающую: коммерческие службы скорой помощи, частные поликлиники и
больницы, санатории-профилактории, бригады семейных врачей (врачей
общей практики). Необходимо признать высокий уровень качества и сер-
виса оказываемых ими медицинских услуг, к тому же содержание собст-
венной медицинской сети ориентирует страховщика на основные финан-
совые результаты частного бизнеса: прибыльность и рентабельность,
что в конечном счете снижает стоимость лечения и повышает экономи-
ческую эффективность оказания медицинской помощи.
      2. Участие страховых компаний в финансировании региональ-
ных целевых программ. Целью таких программ является удовлетворе-
ние потребности населения регионов (субъектов Российской Федерации)
в целевых медицинских услугах (снабжении современными расходными
материалами, реактивами, лекарственном обеспечении) за счет объеди-
нения финансовых и иных ресурсов их участников: органов исполни-
тельной власти управления здравоохранением, территориальных фон-
дов обязательного медицинского страхования (ОМС), лечебно-
профилактических учреждений, страховых компаний, предприятий, бан-
ков и др. Интересы перечисленных участников программ связаны с дос-
тижением ряда планируемых социальных и экономических задач3:
   � для органов управления здравоохранением – получение дополни-
тельного финансирования к действующим целевым программам (имею-
щим социально значимый характер), улучшение показателей здоровья
населения региона и обеспеченности в качественной медицинской по-
мощи;
   � для территориальных фондов ОМС – возможность реализации
совместных программ ОМС и ДМС и устранение практики «двойной оп-


3
  Инвестиции в здоровье населения − это определенная общественная потребность в
привлечении денежных ресурсов, которые могут иметь альтернативные направления ис-
пользования в экономике. В связи с этим в каждом случае необходим анализ значимости
результатов, получаемых участниками от реализации таких программ, в сравнении с за-
тратами на нее.