Основы страховой деятельности. Грищенко Н.Б. - 249 стр.

249

                                                                      Приложение 2
                              ПОЛИС
          СТРАХОВАНИЯ СРЕДСТВ АВТОТРАНСПОРТА № _________

      Выдан __________________________________________________________
                    (Ф.И.О., наименование юридического лица)
в том, что на основании «Правил страхования средств автотранспорта, дополни-
тельного и вспомогательного оборудования, багажа, водителя, пассажиров и граж-
данской ответственности при эксплуатации средств транспорта» Страховщика и в
соответствии с Законом РФ «Об организации страхового дела в Российской Федера-
ции» с ним заключен договор страхования средств автотранспорта на следующих
условиях:

   Объекты      Страховая     Страхо-     Лимит       Риски   Тариф    Страхо-
 страхования    стоимость    вая сумма   ответст.                      вой взнос
 Транспорт-
 ные средства
 Дополни-
 тельное обо-
 рудование
 Груз (багаж)

 Водитель и
 пассажиры
 Итого:

      Общая страховая сумма _________________________________________
                                                   (сумма прописью)
     Лимит ответственности по одному страховому случаю
     Вред жизни и здоровью третьих лиц _______________________________________
Имущественный ущерб__________________________________________________
                                             (сумма прописью)
     Общий лимит ответственности_________________________________
                                                         (сумма прописью)
     Франшиза (вид, %, сумма, риск/объект страхования) ___________________
     Тарифная ставка по договору ____________________________________

      Страховая премия по договору __________________________________
__________________________________уплачена «_____» _____________ 2000 г.
             (сумма прописью)
          Остальная сумма страховой премии в сумме ______________________
      ______________________ должна быть уплачена «____» ____________ 2000 г.
                                    (сумма прописью)
      Договор страхования заключен с «_____» ___________ 2000 г. по «____»
___________ 200__ г.
      Договор может быть изменен и прекращен в соответствии с действующим законода-
тельством и условиями, изложенными в Правилах страхования Страховщика.
                                          Страхователь _______________________
 Страховщик _________________________
          Представитель Страховщика            Полис страхования и Правила
                                                    страхования получил:
     ______________/____________/                _______________/____________/