Эпидемиология. Хотько Н.И. - 76 стр.

UptoLike

Составители: 

76
III.
1. Участковый педиатр, вызванный к
ребенку 5 лет, диагностировал у него
дифтерию. Ребенок болен 3 дня. Мать
заболевшегоучительница 1-го класса
школысообщила врачу, она сама за 10
дней до заболевания ребенка перенесла
ангину, однако работы в школе не
прекращала и к врачу не обращалась.
Семья больного занимает комнату в
коммунальной квартире, в которой
кроме них проживает еще несколько
семей. В соседней комнате живет
продавщица отдела детских игрушек и
ее матьсанитарка детской
соматической больницы.
Кроме заболевшего в семье есть еще
один ребенок; 2 лет, не посещающий
детского учреждения, вакцинированный
против дифтерии в соответствии с
инструкцией. В ивартире находятся
еще 4 детей, из них ребенок 4 лет,
посещающий детский сад,
вакцинированный и ревакцинированный
год тому назад, и двое школьников 10 и
11 лет, ревакцинированные против
дифтерии 4 года тому назад.
Требуется: установить возможный
источник инфекции и пути передачи
дифтерии, а также назначить комплекс
противоэпидемических мероприятий в
квартире заболевшего и в школе.
2. 13 января в детский сад сообщили, что
у ребенка средней группы Соколовой
Иры имеется контакт по дифтерии. Ее
результатов лабораторного
обследования.
д) Определение наличия
иммунитета у контактных
4—14 лет по реакции Шика;
положительно реагирующим
детям и всем взрослым
проводятся прививки
вакциной АДС.
а) Больного ребенка
госпитализировать.
б) Мать ребенка от-
странить от работы до
получения отрицательного
результата лабораторного
обследования.
в) Отстранить от работы до
получения отрицательного
результа лабораторного
исследования соседей:
продавщицу отдела детских
игрушек и санитарку детской
соматической больницы.
г) Двоим детям 4 и 10 лет
поставить пробу Шика для
выяснения наличия у них
иммунитета к дифтерии.
д) Ребенку 11 лет и всем
взрослым провести прививку
против дифтерии и столбняка
вакциной АДС подкожно 0,5
мл.
е) В 1-м классе, где работала
мать заболевшего, провести
весь комплекс мероприятий
среди лиц, контактных с
больным дифтерией.
ж) Источником инфекции
для ребенка скорее, всего
была мать, перенесшая
ангину за несколько дней до
заболевания своего ребенка.
а) Больную мать гос-
питализировать в инфек-
ционное отделение.
                                                  результатов лабораторного
                                                  обследования.
                                                   д) Определение наличия
                                                  иммунитета у контактных
                                                  4—14 лет по реакции Шика;
                                                  положительно реагирующим
                                                  детям и всем взрослым
                                                  проводятся           прививки
                                                  вакциной АДС.
III.   1. Участковый педиатр, вызванный к          а)     Больного      ребенка
       ребенку 5 лет, диагностировал у него       госпитализировать.
       дифтерию. Ребенок болен 3 дня. Мать          б) Мать ребенка от-
       заболевшего — учительница 1-го класса      странить от работы до
       школы—сообщила врачу, она сама за 10       получения      отрицательного
       дней до заболевания ребенка перенесла      результата      лабораторного
       ангину, однако работы в школе не           обследования.
       прекращала и к врачу не обращалась.         в) Отстранить от работы до
       Семья больного занимает комнату в          получения      отрицательного
       коммунальной квартире, в которой           результа        лабораторного
       кроме них проживает еще несколько          исследования          соседей:
       семей. В соседней комнате живет            продавщицу отдела детских
       продавщица отдела детских игрушек и        игрушек и санитарку детской
       ее мать — санитарка детской                соматической больницы.
       соматической больницы.                      г) Двоим детям 4 и 10 лет
         Кроме заболевшего в семье есть еще       поставить пробу Шика для
       один ребенок; 2 лет, не посещающий         выяснения наличия у них
       детского учреждения, вакцинированный       иммунитета к дифтерии.
       против дифтерии в соответствии с            д) Ребенку 11 лет и всем
       инструкцией. В ивартире находятся          взрослым провести прививку
       еще 4 детей, из них ребенок 4 лет,         против дифтерии и столбняка
       посещающий         детский        сад,     вакциной АДС подкожно 0,5
       вакцинированный и ревакцинированный        мл.
       год тому назад, и двое школьников 10 и      е) В 1-м классе, где работала
       11 лет, ревакцинированные против           мать заболевшего, провести
       дифтерии 4 года тому назад.                весь комплекс мероприятий
         Требуется: установить возможный          среди лиц, контактных с
       источник инфекции и пути передачи          больным дифтерией.
       дифтерии, а также назначить комплекс        ж) Источником инфекции
       противоэпидемических мероприятий в         для ребенка скорее, всего
       квартире заболевшего и в школе.            была     мать,     перенесшая
                                                  ангину за несколько дней до
                                                  заболевания своего ребенка.
       2. 13 января в детский сад сообщили, что     а) Больную мать гос-
       у ребенка средней группы Соколовой         питализировать в инфек-
       Иры имеется контакт по дифтерии. Ее        ционное отделение.
                                                                            76