Клиническое обследование заболеваний суставов. Ионов А.Ю - 42 стр.

UptoLike

42
Диагноз вероятной болезни Шегрена может быть поставлен при наличии третьего критерия
и одного из первых двух критериев. Важно помнить, что при отсутствии одного из первых
двух критериев в течение года в дальнейшем наиболее вероятно развитие вторичного син-
дрома Шегрена в сочетании с каким-то аутоиммунным процессом, симптомы которого
появятся позже.
Диагностические критерии ревматической полимиалгии (B. Hamrin 1972 г.)
1. Возраст больного старше 50 лет
2. Наличие боли в мышцах, по крайней мере, в двух из трех областей (шея, плечевой
и тазовый пояс);
3. Двусторонняя локализация болей;
4. Преобладание указанной локализации болей в течении активной фазы болезни;
5. СОЭ более 35мм/ч;
6. Продолжительность симптомов болезни не менее 2-х месяцев;
7. Ограничение движении в шейном отделе позвоночника, плечевых и тазобедрен-
ных суставах;
8. Общая слабость ,повышенная утомляемость, анорексия, снижение массы тела, ли-
хорадка, анемия
Первые 5 критериев считаются обязательными, остальныедополнительные.
Критерии диагноза остеоартроза (по Л. И. Беневоленской и др., 1993 г.)
Клинические критерии
Рентгенологические
критерии
Боли в суставах, возникающие в конце дня и/или в первую по-
ловину ночи
Сужение суставной ще-
ли
Боли в суставах, возникающие после механической нагрузки и
уменьшающиеся в покое
Остеосклероз
Деформация суставов за счет костных разраста-ний (включая
узелки Гебердена и Бушара)
Остеофитоз
Для постановки диагноза ОА наличие первых двух клинических и рентгенологических
критериев обязательно.
Диагноз вероятной болезни Шегрена может быть поставлен при наличии третьего критерия
и одного из первых двух критериев. Важно помнить, что при отсутствии одного из первых
двух критериев в течение года в дальнейшем наиболее вероятно развитие вторичного син-
дрома Шегрена в сочетании с каким-то аутоиммунным процессом, симптомы которого
появятся позже.
     Диагностические критерии ревматической полимиалгии (B. Hamrin 1972 г.)
     1. Возраст больного старше 50 лет
     2. Наличие боли в мышцах, по крайней мере, в двух из трех областей (шея, плечевой
        и тазовый пояс);
     3. Двусторонняя локализация болей;
     4. Преобладание указанной локализации болей в течении активной фазы болезни;
     5. СОЭ более 35мм/ч;
     6. Продолжительность симптомов болезни не менее 2-х месяцев;
     7. Ограничение движении в шейном отделе позвоночника, плечевых и тазобедрен-
        ных суставах;
     8. Общая слабость ,повышенная утомляемость, анорексия, снижение массы тела, ли-
        хорадка, анемия
Первые 5 критериев считаются обязательными, остальные – дополнительные.
       Критерии диагноза остеоартроза (по Л. И. Беневоленской и др., 1993 г.)
                                                               Рентгенологические
                    Клинические критерии
                                                                    критерии
 Боли в суставах, возникающие в конце дня и/или в первую по- Сужение суставной ще-
 ловину ночи                                                 ли
 Боли в суставах, возникающие после механической нагрузки и Остеосклероз
 уменьшающиеся в покое
 Деформация суставов за счет костных разраста-ний (включая Остеофитоз
 узелки Гебердена и Бушара)
Для постановки диагноза ОА наличие первых двух клинических и рентгенологических
критериев обязательно.




                                                                                    42