HV- и HIV-инфекции: варианты клинического течения, методы терапии. Исаков В.А - 23 стр.

Да). Диагноз ВИЧ-инфекции установлен клинически, эпидемиологически, серо-
логически в ЕLISA, а также с помощью обнаружения антител к антигенным де-
терминантам ВИЧ в реакции иммуноблотинга. Иммунологическое обследование
включало проведение гемограммы, определение относительного и абсолютного
содержания субпопуляций Т-лимфоцитов (СD3+, СD4 +, СD8 +), В-лимфоцитов в
лимфоцитотоксическом тесте с моноклональными антителами, коэффициента
СD4 +/СD8 +, числа натуральных киллеров.
    В 1996-1997 гг. в специальных исследованиях по оценке эффективности
циклоферона были проведены (ограниченно) работы по определению вирусной
нагрузки: определялась экспрессия количества ВИЧ-1 РНК - копий/мл с помо-
щью амплификатора фирмы “Ла Рощ” (количественная ПЦР). Эти исследования
были выполнены в Лондоне совместно с английскими учеными.
    Курс циклоферона состоял из 5 внутримышечных инъекций 2 мл 12,5% рас-
твора в 1, 2, 4, 6 и 8 дни лечения. Препарат вводился как монотерапия у 29 ВИЧ-
инфицированных и больных СПИДом. Результаты исследования гемограмм и
иммунограмм до и после терапии циклофероном представлены в таблицах 10 и
11.
    Все больные отмечали хорошую переносимость препарата, отсутствие пиро-
генных реакций после введения циклоферона. В одном случае (3,4%) отмечалась
болезненность в месте инъекции, которая исчезла через 6 часов. Все пациенты
констатировали улучшение общего состояния, сна и аппетита, повышение жиз-
ненного тонуса, работоспособности. Трое больных (10,3%) видели цветные сны,
четкие, запоминающиеся. 30% пациентов из числа получавших препарат и пере-
несших в осенне-зимний период грипп или ОРВИ отметили, что заболевание
протекало непривычно легко и выздоровление наступило быстрее обычного.
    В одном случае ребенок 4 лет (стадия III В по В.И. Покровскому) после ле-
чения циклофероном имел кратковременное улучшение самочувствия на фоне
отсутствия положительной иммунологической динамики. Спустя месяц после
лечения пациент скончался на фоне ухудшения всех витальных функций. Ухуд-
шение состояния и смерть больного не связаны с назначением препарата, кото-
рый на данной стадии болезни не мог оказать должный положительный эффект.
                                                                      Таблица 6
         Изучение иммунологических и гематологических показателей
         у ВИЧ-инфицированных, получивших один курс циклоферона
  Динамика                          Изученные показатели
 показателей       Иммунологические                Гематологические
                   +      +      +    +
после лечения  CD4    CD8    CD4 /CD8 Эритроциты Лейкоциты, Лимфоциты,
              (n=29) (n=29)    (n=29)      (n=25)       % (n=27)    % (n=29)
 Повышение      14     13         9           8            12          15
 Понижение      10     11        12          12            12          8
Без изменений    5      5         8           5            5           6



                                                                            25