Микробиология - 82 стр.

UptoLike

Составители: 

Рубрика: 

4.4.5. ɉɚɬɨɝɟɧɧɵɟ ɛɚɤɬɟɪɢɢ
Ɉɞɧɚ ɢɡ ɨɫɧɨɜɧɵɯ ɡɚɞɚɱ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɢ ɜɟɬɟɪɢɧɚɪɧɨɣ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɝɢɢ
ɫɨɫɬɨɢɬ ɜ ɢɡɭɱɟɧɢɢ ɜɡɚɢɦɨɞɟɣɫɬɜɢɣ ɦɟɠɞɭ ɩɚɬɨɝɟɧɧɵɦɢ
ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɚɦɢ ɢ ɢɯ ɯɨɡɹɟɜɚɦɢ, ɜɤɥɸɱɚɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɟ ɮɚɤɬɨɪɨɜ
ɜɢɪɭɥɟɧɬɧɨɫɬɢ ɢ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɯ ɝɟɧɨɜ.
ɉɪɢɦɟɪɧɨ 1,5–2 ɦɥɪɞ ɱɟɥɨɜɟɤ ɧɚ ɡɟɦɧɨɦ ɲɚɪɟ ɫɬɪɚɞɚɸɬ ɬɹɠɟɥɵɦɢ
ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɦɢ ɛɨɥɟɡɧɹɦɢ. ȼ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɫɬɪɚɧɚɯ Ⱥɮɪɢɤɢ, Ⱥɡɢɢ,
ɐɟɧɬɪɚɥɶɧɨɣ Ⱥɦɟɪɢɤɢ ɢ ɘɠɧɨɣ Ⱥɦɟɪɢɤɢ ɨɧɢ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨɣ
ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɫɦɟɪɬɢ (30–50 %).
ȼɩɥɨɬɶ ɞɨ ɤɨɧɰɚ 19 ɜ. ɛɨɥɶɲɚɹ ɱɚɫɬɶ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ ȿɜɪɨɩɵ ɢ ɋɟɜɟɪɧɨɣ
Ⱥɦɟɪɢɤɢ ɭɦɢɪɚɥɚ ɨɬ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɯ ɛɨɥɟɡɧɟɣ, ɜɵɡɵɜɚɟɦɵɯ «ɤɥɚɫɫɢ-
ɱɟɫɤɢɦɢ» ɩɚɬɨɝɟɧɧɵɦɢ ɛɚɤɬɟɪɢɹɦɢ, ɬɚɤɢɦɢ ɤɚɤ Vibrio cholerae, Salmonella
enterica ceɪɨɜɚɪ Typhi (ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɛɪɸɲɧɨɝɨ ɬɢɮɚ) ɢ Mycobacterium
tuberculosis (ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɚ). ɗɬɢ ɛɚɤɬɟɪɢɢ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɤ
ɨɛɥɢɝɚɬɧɨ ɩɚɬɨɝɟɧɧɵɦ, ɫɩɟɰɢɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧɧɵɦ ɜɢɞɚɦ, ɢɧɮɢɰɢɪɭɸɳɢɦ
ɜɵɫɲɢɟ ɨɪɝɚɧɢɡɦɵ. ȼ ɪɚɡɜɢɬɵɯ ɫɬɪɚɧɚɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɶ ɷɬɢɦɢ ɢɧɮɟɤ-
ɰɢɨɧɧɵɦɢ ɛɨɥɟɡɧɹɦɢ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɫɧɢɡɢɥɚɫɶ ɛɥɚɝɨɞɚɪɹ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɸ
ɝɢɝɢɟɧɢɱɟɫɤɢɯ ɧɚɜɵɤɨɜ, ɜɧɟɞɪɟɧɢɸ ɜɚɤɰɢɧɚɰɢɢ ɢ ɫɪɟɞɫɬɜ ɯɢɦɢɨɬɟɪɚɩɢɢ.
ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɥɢɲɶ 2–4 % ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ ȿɜɪɨɩɵ ɢ ɋɟɜɟɪɧɨɣ Ⱥɦɟɪɢɤɢ
ɭɦɢɪɚɟɬ ɨɬ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɯ ɛɨɥɟɡɧɟɣ.
ȼ ɩɨɫɥɟɞɧɢɟ ɞɟɫɹɬɢɥɟɬɢɹ ɜɫɟ ɛɨɥɶɲɟɟ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ
ɩɪɢɨɛɪɟɬɚɟɬ ɝɪɭɩɩɚ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɨɜ, ɧɚɡɵɜɚɟɦɵɯ ɮɚɤɭɥɶɬɚɬɢɜɧɨ
ɩɚɬɨɝɟɧɧɵɦɢ ɢɥɢ ɨɩɩɨɪɬɭɧɢɫɬɢɱɟɫɤɢɦɢ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹɦɢ ɢɧɮɟɤɰɢɣ. ȼ
ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɥɨɠɧɨɫɬɶ «ɤɥɚɫɫɢɱɟɫɤɢɦ» ɩɚɬɨɝɟɧɧɵɦ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚɦ, ɨɩ-
ɩɨɪɬɭɧɢɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɢ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɤ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɣ ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɟ
ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɢɥɢ ɩɪɢɫɭɬɫɬɜɭɸɬ ɜ ɨɤɪɭɠɚɸɳɟɣ ɫɪɟɞɟ. ɉɪɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɵɯ
ɨɛɫɬɨɹɬɟɥɶɫɬɜɚɯ (ɨɫɥɚɛɥɟɧɧɚɹ ɢɦɦɭɧɨɪɟɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ-ɯɨɡɹɢɧɚ,
ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ, ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɫɨɫɬɚɜɚ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɣ ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɵ) ɧɟɤɨɬɨɪɵɟ
ɲɬɚɦɦɵ ɨɩɩɨɪɬɭɧɢɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɟɣ ɦɨɝɭɬ ɜɵɡɵɜɚɬɶ ɬɹɠɟɥɵɟ
ɢɧɮɟɤɰɢɢ. ɉɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ɜ ɛɨɥɶɧɢɰɟ ɥɢɰɚ ɫ ɢɦɦɭɧɨɞɟɮɢɰɢɬɨɦ ɧɟɪɟɞɤɨ
ɩɨɞɜɟɪɝɚɸɬɫɹ ɡɚɪɚɠɟɧɢɸ ɜɧɭɬɪɢɛɨɥɶɧɢɱɧɵɦɢ ɢɧɮɟɤɰɢɹɦɢ [3].
Ɇɢɤɪɨɛɵ ɤɥɚɫɫɢɮɢɰɢɪɭɸɬ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɩɚɪɚɡɢɬɢɱɟɫɤɢɯ, ɢɥɢ ɩɚ-
ɬɨɝɟɧɧɵɯ, ɬɨɥɶɤɨ ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɵɦɢ ɯɨɡɹɟɜɚɦɢ. ɇɟɤɨɬɨɪɵɟ ɢɡ
ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɟɣ, ɧɚɩɪɢɦɟɪ Salmonella enterica ɫɟɪɨɜɚɪ Typhi, ɩɚɬɨɝɟɧɧɵ ɢɫ-
ɤɥɸɱɢɬɟɥɶɧɨ ɞɥɹ ɱɟɥɨɜɟɤɚ, ɬɨɝɞɚ ɤɚɤ ɞɪɭɝɢɟɬɨɥɶɤɨ ɞɥɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɵɯ
ɠɢɜɨɬɧɵɯ, ɧɨ ɧɟ ɱɟɥɨɜɟɤɚ. Ɍɟɪɦɢɧ ɩɚɬɨɝɟɧɧɨɫɬɶ ɤɚɤ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶ ɦɢɤ-
ɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɚ ɜɵɡɵɜɚɬɶ ɡɚɪɚɠɟɧɢɟ (ɢɧɮɟɤɰɢɸ) ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɞɥɹ
ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɵɯ ɜɢɞɨɜ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɨɜ. Ɉɧ ɭɤɚɡɵɜɚɟɬ, ɱɬɨ
ɞɚɧɧɵɣ ɜɢɞ ɫɩɨɫɨɛɟɧ ɜɵɡɵɜɚɬɶ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɭɸ ɛɨɥɟɡɧɶ ɭ
ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɟɝɨ ɯɨɡɹɢɧɚ. Ɍɟɪɦɢɧ ɜɢɪɭɥɟɧɬɧɨɫɬɶ, ɜ ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɷɬɨɝɨ,
ɨɛɨɡɧɚɱɚɟɬ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɭɸ ɤɚɬɟɝɨɪɢɸ, ɢ ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ ɞɥɹ ɭɤɚɡɚɧɢɹ
ɫɬɟɩɟɧɢ ɩɚɬɨɝɟɧɧɨɫɬɢ ɲɬɚɦɦɨɜ.
82
                        4.4.5. ���������� ��������

     ���� �� �������� ����� ����������� � ������������ �������������
�������      �   ��������    ��������������     �����      �����������
���������������� � �� ���������, ������� ��������� ��������
������������� � ��������������� �����.
     �������� 1,5–2 ���� ������� �� ������ ���� �������� ��������
������������� ���������. � ��������� ������� ������, ����,
����������� ������� � ����� ������� ��� �������� �������� ������
�������� ������ (30–50 %).
     ������ �� ����� 19 �. ������� ����� ��������� ������ � ��������
������� ������� �� ������������ ��������, ���������� «������-
�������» ����������� ����������, ������ ��� Vibrio cholerae, Salmonella
enterica ce����� Typhi (����������� �������� ����) � Mycobacterium
tuberculosis (����������� �����������). ��� �������� ��������� �
��������� ����������, ������������������ �����, ������������
������ ���������. � �������� ������� �������������� ����� �����-
�������� ��������� ����������� ��������� ��������� ���������������
������������� �������, ��������� ���������� � ������� ������������.
� ��������� ����� ���� 2–4 % ��������� ������ � �������� �������
������� �� ������������ ��������.
     � ��������� ����������� ��� ������� ����������� ��������
����������� ������ ���������������, ���������� �������������
����������� ��� ������������������� ������������� ��������. �
����������������� «������������» ���������� ����������, ��-
���������������� ����������� ��������� � ���������� ����������
�������� ��� ������������ � ���������� �����. ��� ������������
��������������� (����������� ������������������ ���������-�������,
������������, ��������� ������� ���������� ����������) ���������
������ ������������������ ������������ ����� �������� �������
��������. ��� ������� � �������� ���� � ��������������� �������
������������ ��������� ����������������� ���������� [3].
     ������� �������������� � �������� ��������������, ��� ��-
��������, ������ � ����� � ������������� ���������. ��������� ��
������������, �������� Salmonella enterica ������� Typhi, ��������� ��-
����������� ��� ��������, ����� ��� ������ – ������ ��� ������������
��������, �� �� ��������. ������ ������������ ��� ����������� ���-
����������� �������� ��������� (��������) ���������� ���
�������������� ������������ ����� ���������������. �� ���������, ���
������      ���   ��������   ��������     ������������      �������   �
���������������� �������. ������ �������������, � ������� �� �����,
���������� �������������� ���������, � ������������ ��� ��������
������� ������������ �������.
                                   82