Оказание первой медицинской помощи при травмах (ушибах, вывихах, переломах). Жилин А.Н - 10 стр.

      Жгут накладывают лишь при сильном артериальном кровотечении, а во
  всех остальных случаях применять его не рекомендуется. Для предупреждения
  травмирования кожных покровов под жгут обязательно подкладывают мягкий
  материал (салфетка, бинт или любая имеющаяся ткань). Конечность следует
  несколько поднять вверх. Жгут берут двумя руками, используя его среднюю
  часть, подводят под конечность, растягивают и делают несколько туров (рядом
  друг с другом и не ущемляя кожи) вокруг конечности до прекращения кровоте-
  чения. Наиболее тугим должен быть первый тур, с небольшим натяжением,
  препятствующим расслаблению первого тура, - последующие. Концы жгута за-
  крепляют цепочной и крючком поверх всех туров. При правильно наложенном
  жгуте артериальное кровотечение сразу прекращается, конечность бледнеет,
  пульсация сосудов ниже жгута не определяется. При слишком сильном сдавле-
  нии тканей в большей степени травмируются нервные стволы конечности и
  быстро появляются сильнейшие боли в области жгута, иногда приносящие
  большие страдания пораженному, чем сами повреждения. Слабоналоженный
  жгут кровотечения не останавливает, а создает венозный застой (конечность
  приобретает синюшную окраску) и венозное кровотечение усиливается. Время
  наложения жгута (с указанием даты, часа и минут) указывают в записке, кото-
  рую подкладывают под жгут. Жгут на конечность накладывают в летнее время
  не более чем на 1,5-2 часа, в земнее на 1-1,5 часа. Если указанное время истек-
  ло, то жгут следует на 10-15 мин ослабить (артериальное кровотечение в это
  время предупреждается пальцевым прижатием артерии), а затем снова нало-
  жить на 1 см выше или ниже предыдущего места. Если возникает необходи-
  мость, то это повторяют неоднократно, через 1 час в теплое время и 0,5 часа – в
  холодное, при этом каждый раз делают отметку в записке. Жгут должен лежать
  так, чтобы он был виден.
      Ошибки при наложении жгута: а) слишком слабое затягивание вызывает
  сдавливание только вен, в результате чего кровотечение усиливается; б) слиш-
  ком сильное затягивание, особенно на плече, приводит к повреждению нерв-
  ных стволов и параличу конечности; в) наложение жгута непосредственно на
  кожу приводит, как правило, через 40 — 60 минут к сильным болям в месте его
  наложения.
      Платок, косынку, галстук или друг премет используют для наложения за-
крутки.
      Закрутка – широко применяемый метод временной остановки артериально-
го кровотечения подручными средствами. На конечность выше места ранения
циркулярно накладывают продольно свернутую косынку (платок или бинт); кон-
цы косынки завязывают. Под узел подводят палку (шипок) длиной как обычный
карандаш и закручивают ее до тех пор, пока не прекратится кровотечение. При
каждом новом повороте шпока узел надо оттягивать от кожи или подкладывать
под него прокладку из картона или фанеры. Чтобы закрутка не распустилась, ко-
нец палки фиксируют к конечности отдельно.
  Давящая повязка обычно применяется для остановки кровотечения из повреж-
денных вен, а также из относительно небольших артерий на голове, лице, в яго-

10