Опорно-двигательный аппарат. Калмин О.В. - 22 стр.

Îïîðíî-äâèãàòåëüíûé àïïàðàò

òàðàííîãî, òàðàííî-ïÿòî÷íî-ëàäüåâèäíîãî, ïÿòî÷íî-êóáîâèäíîãî, êëèíî-ëàäüå-
âèäíîãî, ïðåäïëþñíå-ïëþñíåâûõ, ìåæïëþñíåâûõ, ïëþñíå-ôàëàíãîâûõ, ìåæ-
ôàëàíãîâûõ ñóñòàâîâ. Ñëåäóåò óÿñíèòü îñîáåííîñòè äâèæåíèé â ñî÷ëåíåíèÿõ
ìåæäó êîñòÿìè ïðåäïëþñíû, óêàçàâ, ÷òî ýòè äâèæåíèÿ íîñÿò êîìáèíèðîâàí-
íûé õàðàêòåð. Îòìåòèòü, ÷òî îäíîâðåìåííî ñ ñóïèíàöèåé ïðîèñõîäèò ïðèâåäå-
íèå ïåðåäíåé ÷àñòè ñòîïû è íåáîëüøîå ïîäîøâåííîå ñãèáàíèå. Îáðàòèòü
âíèìàíèå íà òàêèå “õèðóðãè÷åñêèå” ñóñòàâû, êàê ïîïåðå÷íûé ñóñòàâ ïðåäïëþñ-
íû (ñóñòàâ Øîïàðà), ñóñòàâ Ëèñôðàíêà (Ïðåäïëþñíå-ïëþñíåâûå ñóñòàâû). Ïðè
èçó÷åíèè Øîïàðîâà ñóñòàâà îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðàçäâîåííóþ ñâÿçêó (êëþ÷
Øîïàðîâà ñóñòàâà), îáúåäèíÿþùóþ äâà ñóñòàâà, è óêàçàòü íà åå ïðàêòè÷åñêîå
çíà÷åíèå. Ïðè èçó÷åíèè ñóñòàâà Ëèñôðàíêà ïðîäåìîíñòðèðîâàòü ñâÿçêè è îò-
ìåòèòü, ÷òî åãî îáðàçóþò ïëîñêèå ñóñòàâíûå ïîâåðõíîñòè, â ñèëó ÷åãî íåçíà-
÷èòåëüíàÿ ïîäâèæíîñòü â ýòîì ñîåäèíåíèè êîñòåé ïðèäàåò ñâîäó ñòîïû âûñî-
êóþ ïëàñòè÷íîñòü. Ðàññìàòðèâàÿ äâèæåíèÿ â ñî÷ëåíåíèÿõ êîñòåé ïàëüöåâ ñòî-
ïû, óêàçàòü íà îãðàíè÷åííîñòü èõ, ñîïîñòàâèâ ýòè äâèæåíèÿ ñ õàðàêòåðîì äâè-
æåíèé â ñîåäèíåíèÿõ êîñòåé ïàëüöåâ êèñòè. Íåîáõîäèìî óêàçàòü íà ôóíêöèî-
íàëüíûé “ñóñòàâ ñòîïû”, îáúåäèíÿþùèé òðè àíàòîìè÷åñêèõ ñóñòàâà: ãîëåíî-
ñòîïíûé, ïîäòàðàííûé è òàðàííî-ïÿòî÷íî-ëàäüåâèäíûé, òî åñòü âêëþ÷àþùèé
ñóñòàâû, êîòîðûìè òàðàííàÿ êîñòü ñîåäèíÿåòñÿ ñ êîñòÿìè ãîëåíè è ñòîïû. Ïî-
ñðåäñòâîì “ñóñòàâà ñòîïû” ãîëåíü ñîåäèíÿåòñÿ ñ ïÿòî÷íîé êîñòüþ è òâåðäîé
îñíîâîé ñòîïû. Îòìåòèòü, ÷òî òâåðäàÿ îñíîâà ñòîïû âêëþ÷àåò I - V ïëþñíåâûå
êîñòè, êóáîâèäíóþ, ëàäüåâèäíóþ, 3 êëèíîâèäíûå êîñòè è ñîåäèíåíèÿ ìåæäó
íèìè.
     Èçó÷àÿ ñòîïó â öåëîì, ñëåäóåò óêàçàòü, ÷òî îíà ôóíêöèîíèðóåò êàê åäèíûé
óïðóãèé è ïîäâèæíûé ñâîä, õàðàêòåðíûé òîëüêî äëÿ ÷åëîâåêà â ñâÿçè ñ åãî
âåðòèêàëüíûì ïîëîæåíèåì è óâåëè÷åíèåì íàãðóçêè íà ýòîò îòäåë êîíå÷íîñòè
ïðè ïðÿìîõîæäåíèè. Îòìåòèòü íàëè÷èå ñâîäîâ ñòîïû: ïÿòè ïðîäîëüíûõ (îò
ïÿòî÷íîãî áóãðà äî ãîëîâîê ïëþñíåâûõ êîñòåé) è îäíîãî ïîïåðå÷íîãî (íà óðîâíå
îñíîâàíèé ïëþñíåâûõ êîñòåé). Íåîáõîäèìî äàòü îïðåäåëåíèå àêòèâíûõ è
ïàññèâíûõ çàòÿæåê ñâîäîâ ñòîïû, ðàñøèôðîâàâ ïîñëåäíèå áîëåå ïîäðîáíî. Èç
ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà îñîáî îòìåòèòü äëèííóþ ïîäîøâåííóþ ñâÿçêó, èìåþùóþ
âàæíîå çíà÷åíèå â îáðàçîâàíèè ñâîäîâ ñòîïû (â ñâÿçè ñ ýòèì îòìåòèòü ñëó÷àè
è ïðè÷èíû âîçìîæíîãî ïëîñêîñòîïèÿ).
Îñíàùåíèå.
1. Ñêåëåò âåðõíåé êîíå÷íîñòè.
2. Ñêåëåò íèæíåé êîíå÷íîñòè.
3. Îòäåëüíûå êîñòè âåðõíåé è íèæíåé êîíå÷íîñòåé.
4. Ïðåïàðàòû âñêðûòîãî è íåâñêðûòîãî êîëåííîãî ñóñòàâà
5. Ïðåïàðàòû ñîåäèíåíèé êîñòåé ãîëåíè ìåæäó ñîáîé.
6. Ïðåïàðàòû âñêðûòîãî è íåâñêðûòîãî ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà.
7. Ïðåïàðàòû ñóñòàâîâ ñòîïû.
8. Ãîðèçîíòàëüíûå ðàñïèëû ñòîïû.
22