ВУЗ:
Рубрика:
101
мА. В норме порог раздражения составляет 4-6 мА (до 10 мА) при плот-
ном прижатии стимулирующего электрода к коже.
Определяют также интенсивность раздражения, вызывающего М-
ответ максимальной амплитуды (максимальный М-ответ).
Основной электрод должен размещаться на брюшке исследуемой
мышцы перпендикулярно ходу мышечных волокон, а индифферентный
— на сухожилии. При перемещении брюшкового электрода форма М-
ответа существенно изменяется. Этим определяется необходимость до
начала исследования подобрать такое положение отводящего электрода
относительно мышцы, при котором форма мышечного потенциала была
бы правильной двухфазной. Лишь при невозможности получить двух-
фазный М-ответ следует рассматривать его как трех-, четырех- или по-
лифазный. Изменение формы мышечного потенциала может выявляться
также при патологии части нервных или мышечных волокон как прояв-
ление избирательного выключения некоторых двигательных единиц
(ДЕ).
Динамику М-ответа при постепенном увеличении амплитуды
стимулирующего тока (с шагом нарастания тока нет более 0.5 мА) мож-
но использовать как метод для определения числа ДЕ.
Для подсчета числа ДЕ в мышце используют следующую форму-
лу:
n = (A * 10)/а
Где: n - число ДЕ в мышце,
А - амплитуда негативной фазы максимального М-ответа,
a - амплитуда негативной фазы примерно десяти градаций М-ответа.
Показатель "а" определяют следующим образом. При усилении
100 мкВ/дел, постепенно повышая силу тока с шагом не более 0.1 мА,
вызывают первые 10 дискретных уровней (ступеней) нарастания М-
ответа. Определяют амплитуду негативной фазы десятой ступени. Дан-
ное значение принимается за амплитуду ответа примерно десяти ДЕ.
Оценивая расчетные данные, необходимо помнить, что при сти-
муляции нерва потенциал отводится лишь от участка мышцы, находя-
щегося под электродом, поэтому максимальное количество ПДЕ может
достоверно фиксироваться только на мелких, компактных мышцах.
Амплитуду М-ответа определяют как от негативного до позитив-
ного пика, так и от негативного пика до изолинии. Считается, что нега-
тивная фаза М-ответа возникает в момент сокращения мышцы и обу-
словлена процессами деполяризации, позитивная фаза определяется
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- …
- следующая ›
- последняя »