Основы реабилитации инвалидов. Карякина Т.Н - 47 стр.

UptoLike

Рубрика: 

47
äåëüíûõ âèäîâ îáñëóæèâàíèÿ: ïîêóïêà ïðîäóêòîâ, ïðèãîòîâëå-
íèå ïèùè, óáîðêà æèëüÿ, ìûòüå â âàííîé è ò.ï.
Íåîáõîäèìî åùå ðàç îáðàòèòü âíèìàíèå íà îñíîâíûå óñ-
ëîâèÿ, ëåæàùèå â îñíîâå ïðèçíàíèÿ áîëüíîãî èíâàëèäîì â ñî-
îòâåòñòâèè ñ íîâîé êîíöåïöèåé èíâàëèäíîñòè, — íàëè÷èå
îïðåäåëåííîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè îãðàíè÷åíèÿ æèçíåäåÿ-
òåëüíîñòè ëþáîãî âèäà, òðåáóþùåé ïðåäîñòàâëåíèÿ íåîáõîäè-
ìîé ñîöèàëüíîé ïîìîùè. Ñëó÷àè îãðàíè÷åíèÿ æèçíåäåÿòåëü-
íîñòè, íå òðåáóþùèå äëÿ åå êîìïåíñàöèè ïðåäîñòàâëåíèÿ ñïå-
öèàëüíîé ñîöèàëüíîé ïîìîùè ãîñóäàðñòâà èëè îáùåñòâà, íå
ÿâëÿþòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ óñòàíîâëåíèÿ èíâàëèäíîñòè.
 îñíîâíûå çàäà÷è ìåäèêî-ñîöèàëüíîé ýêñïåðòèçû âõîäèò
íå òîëüêî îïðåäåëåíèå èíâàëèäíîñòè íà îñíîâå îïèñàííûõ âûøå
ïðèíöèïîâ, íî è óñòàíîâëåíèå ñòåïåíè òÿæåñòè èíâàëèäíîñòè
(ãðóïïû èíâàëèäíîñòè), åå ïðè÷èíû, ñðîêîâ è âðåìåíè íàñòóï-
ëåíèÿ, îïðåäåëåíèå íóæäàåìîñòè èíâàëèäà â êîíêðåòíûõ âèäàõ
ñîöèàëüíîé çàùèòû, âêëþ÷àÿ ðåàáèëèòàöèþ, îêàçàíèå ñîäåé-
ñòâèÿ â ðåàëèçàöèè âñåõ ðåêîìåíäàöèé, îïðåäåëåíèå ñòåïåíè
óòðàòû ïðîôåññèîíàëüíîé òðóäîñïîñîáíîñòè ëèö, ïîëó÷èâøèõ
òðóäîâîå óâå÷üå èëè ïðîôåññèîíàëüíîå çàáîëåâàíèå, îïðåäåëå-
íèå ïðè÷èíû ñìåðòè èíâàëèäà â ñëó÷àÿõ, êîãäà çàêîíîäàòåëü-
ñòâîì ÐÔ ïðåäóñìàòðèâàåòñÿ ïðåäîñòàâëåíèå ëüãîò ñåìüå óìåð-
øåãî.
Äëÿ ñèñòåìàòèçàöèè íàçíà÷åííûõ ìåð ðåàáèëèòàöèè, îáåñ-
ïå÷åíèÿ êîíòðîëÿ çà õîäîì ðåàáèëèòàöèîííîãî ïðîöåññà, âîç-
ìîæíîñòè âíåñåíèÿ â íåãî êîððåêòèâ êîìïëåêñíàÿ ïðîãðàììà
ðåàáèëèòàöèè îôîðìëÿåòñÿ ïî îïðåäåëåííîé ôîðìå. Êîìïëåêñ
ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé çàâèñèò îò öåëîãî ðÿäà ôàêòî-
ðîâ: õàðàêòåðà è ïðîãíîçà çàáîëåâàíèÿ, ôàçû èëè ñòàäèè çàáî-
ëåâàíèÿ, â êîòîðîé áîëüíîé ïîïàäàåò ê ðåàáèëèòîëîãó, âîçðàñ-
òà, îáðàçîâàíèÿ, ñïåöèàëüíîñòè, ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà áîëü-
íîãî è öåëîãî ðÿäà äðóãèõ ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêèõ è ñîöèàëüíûõ
ôàêòîðîâ.
Êîìïëåêñíàÿ ïðîãðàììà ðåàáèëèòàöèè ñîñòàâëÿåòñÿ íà
ýòàïå ðåàêòèâàöèè èëè â ôàçå ïîñëåäñòâèé çàáîëåâàíèé. Ïîýòî-
ìó íà ïåðâûé ïëàí ïðè ôîðìèðîâàíèè ïðîãðàììû âûõîäÿò ìåðû
ïðîôåññèîíàëüíîé è ñîöèàëüíîé ðåàáèëèòàöèè. Îäíàêî ìåðû
ìåäèöèíñêîé ðåàáèëèòàöèè, èãðàþùèå ðåøàþùóþ ðîëü íà ïåð-
âûõ ýòàïàõ ðåàáèëèòàöèè — â ïåðèîä ñòàáèëèçàöèè è ìîáèëè-
äåëüíûõ âèäîâ îáñëóæèâàíèÿ: ïîêóïêà ïðîäóêòîâ, ïðèãîòîâëå-
íèå ïèùè, óáîðêà æèëüÿ, ìûòüå â âàííîé è ò.ï.
      Íåîáõîäèìî åùå ðàç îáðàòèòü âíèìàíèå íà îñíîâíûå óñ-
ëîâèÿ, ëåæàùèå â îñíîâå ïðèçíàíèÿ áîëüíîãî èíâàëèäîì â ñî-
îòâåòñòâèè ñ íîâîé êîíöåïöèåé èíâàëèäíîñòè, — íàëè÷èå
îïðåäåëåííîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè îãðàíè÷åíèÿ æèçíåäåÿ-
òåëüíîñòè ëþáîãî âèäà, òðåáóþùåé ïðåäîñòàâëåíèÿ íåîáõîäè-
ìîé ñîöèàëüíîé ïîìîùè. Ñëó÷àè îãðàíè÷åíèÿ æèçíåäåÿòåëü-
íîñòè, íå òðåáóþùèå äëÿ åå êîìïåíñàöèè ïðåäîñòàâëåíèÿ ñïå-
öèàëüíîé ñîöèàëüíîé ïîìîùè ãîñóäàðñòâà èëè îáùåñòâà, íå
ÿâëÿþòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ óñòàíîâëåíèÿ èíâàëèäíîñòè.
       îñíîâíûå çàäà÷è ìåäèêî-ñîöèàëüíîé ýêñïåðòèçû âõîäèò
íå òîëüêî îïðåäåëåíèå èíâàëèäíîñòè íà îñíîâå îïèñàííûõ âûøå
ïðèíöèïîâ, íî è óñòàíîâëåíèå ñòåïåíè òÿæåñòè èíâàëèäíîñòè
(ãðóïïû èíâàëèäíîñòè), åå ïðè÷èíû, ñðîêîâ è âðåìåíè íàñòóï-
ëåíèÿ, îïðåäåëåíèå íóæäàåìîñòè èíâàëèäà â êîíêðåòíûõ âèäàõ
ñîöèàëüíîé çàùèòû, âêëþ÷àÿ ðåàáèëèòàöèþ, îêàçàíèå ñîäåé-
ñòâèÿ â ðåàëèçàöèè âñåõ ðåêîìåíäàöèé, îïðåäåëåíèå ñòåïåíè
óòðàòû ïðîôåññèîíàëüíîé òðóäîñïîñîáíîñòè ëèö, ïîëó÷èâøèõ
òðóäîâîå óâå÷üå èëè ïðîôåññèîíàëüíîå çàáîëåâàíèå, îïðåäåëå-
íèå ïðè÷èíû ñìåðòè èíâàëèäà â ñëó÷àÿõ, êîãäà çàêîíîäàòåëü-
ñòâîì ÐÔ ïðåäóñìàòðèâàåòñÿ ïðåäîñòàâëåíèå ëüãîò ñåìüå óìåð-
øåãî.
      Äëÿ ñèñòåìàòèçàöèè íàçíà÷åííûõ ìåð ðåàáèëèòàöèè, îáåñ-
ïå÷åíèÿ êîíòðîëÿ çà õîäîì ðåàáèëèòàöèîííîãî ïðîöåññà, âîç-
ìîæíîñòè âíåñåíèÿ â íåãî êîððåêòèâ êîìïëåêñíàÿ ïðîãðàììà
ðåàáèëèòàöèè îôîðìëÿåòñÿ ïî îïðåäåëåííîé ôîðìå. Êîìïëåêñ
ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé çàâèñèò îò öåëîãî ðÿäà ôàêòî-
ðîâ: õàðàêòåðà è ïðîãíîçà çàáîëåâàíèÿ, ôàçû èëè ñòàäèè çàáî-
ëåâàíèÿ, â êîòîðîé áîëüíîé ïîïàäàåò ê ðåàáèëèòîëîãó, âîçðàñ-
òà, îáðàçîâàíèÿ, ñïåöèàëüíîñòè, ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà áîëü-
íîãî è öåëîãî ðÿäà äðóãèõ ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêèõ è ñîöèàëüíûõ
ôàêòîðîâ.
      Êîìïëåêñíàÿ ïðîãðàììà ðåàáèëèòàöèè ñîñòàâëÿåòñÿ íà
ýòàïå ðåàêòèâàöèè èëè â ôàçå ïîñëåäñòâèé çàáîëåâàíèé. Ïîýòî-
ìó íà ïåðâûé ïëàí ïðè ôîðìèðîâàíèè ïðîãðàììû âûõîäÿò ìåðû
ïðîôåññèîíàëüíîé è ñîöèàëüíîé ðåàáèëèòàöèè. Îäíàêî ìåðû
ìåäèöèíñêîé ðåàáèëèòàöèè, èãðàþùèå ðåøàþùóþ ðîëü íà ïåð-
âûõ ýòàïàõ ðåàáèëèòàöèè — â ïåðèîä ñòàáèëèçàöèè è ìîáèëè-

                              47