Основы реабилитации инвалидов. Карякина Т.Н - 61 стр.

UptoLike

Рубрика: 

61
2.4. ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ
ÍÅÐÂÍÎ-ÏÑÈÕÈ×ÅÑÊÈÕ ÁÎËÜÍÛÕ
Êîìïëåêñíàÿ ðåàáèëèòàöèÿ íåðâíî-ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ
ïðåäóñìàòðèâàåò ïðèìåíåíèå âñåõ åå ìåòîäîâ, âêëþ÷àÿ ìåäè-
öèíñêóþ, ñîöèàëüíóþ, áûòîâóþ è òðóäîâóþ, ïðè÷åì òðóäîâàÿ
ðåàáèëèòàöèÿ äàííîãî êîíòèíãåíòà íàðÿäó ñ ìåäèêàìåíòîçíûì
ëå÷åíèåì èãðàåò âàæíóþ ðîëü â äîñòèæåíèè ìàêñèìàëüíî âîç-
ìîæíîãî ðåàáèëèòàöèîííîãî ýôôåêòà.
Çà ïîñëåäíèå ãîäû ïðîáëåìû ðåàáèëèòàöèè ïñèõè÷åñêèõ
áîëüíûõ ïðèîáðåòàþò âñå áîëüøåå çíà÷åíèå, ÷òî ñâÿçàíî ïðåæ-
äå âñåãî ñ ðîñòîì èõ ÷èñëåííîñòè è óäåëüíûì âåñîì â êîíòèí-
ãåíòå èíâàëèäîâ, à òàêæå ñ óìåíüøåíèåì îñòðîòû è âûðàæåí-
íîñòè ïðîÿâëåíèé ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíåé, óâåëè÷åíèåì ÷èñëà
áîëüíûõ ñî ñòåðòûìè ôîðìàìè íàðóøåíèé ïñèõèêè, íå òðåáó-
þùèìè ñòàöèîíàðíîãî ëå÷åíèÿ.
Îñíîâíûìè îñîáåííîñòÿìè ñîöèàëüíî-òðóäîâîé ðåàáèëè-
òàöèè íåðâíî-ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ ÿâëÿþòñÿ:
ïîäáîð âèäîâ òåõíîëîãè÷åñêèõ îïåðàöèé è ðàáîò íå òîëüêî
ñ ó÷åòîì òÿæåñòåé è óñëîâèé òðóäà, íî â ïåðâóþ î÷åðåäü ñ ó÷å-
òîì õàðàêòåðà ïñèõè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ;
ïîäáîð ãðóïï, âûïîëíÿþùèõ ñîâìåñòíóþ ðàáîòó ñ ó÷å-
òîì ïñèõè÷åñêîé ñîâìåñòèìîñòè ðàáîòíèêà;
ïîñòîÿííûé ïðèñìîòð çà ðàáîòàþùèìè, êîíòðîëü ñîâìå-
ñòèìîñòè è âçàèìîäåéñòâèÿ ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ â ïðîöåññå
òðóäà;
ïðîâåäåíèå ïî ïîêàçàíèÿì ïîääåðæèâàþùåãî ìåäèêà-
ìåíòîçíîãî ëå÷åíèÿ â óñëîâèÿõ ëå÷åáíî-òðóäîâûõ ìàñòåðñêèõ è
ñïåöïðåäïðèÿòèé.
Îñîáóþ çíà÷èìîñòü ñîöèàëüíî-òðóäîâàÿ ðåàáèëèòàöèÿ èìå-
åò äëÿ èíâàëèäîâ âñëåäñòâèå îëèãîôðåíèè, òàê êàê áîëåå ïîëî-
âèíû êîíòèíãåíòà ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ ñîñòàâëÿþò îëèãîôðå-
íû ñ ðàçëè÷íîé ñòåïåíüþ ïñèõè÷åñêîãî íåäîðàçâèòèÿ, èíâàëè-
äû ñ äåòñòâà.
Óæå â äåòñêîì è ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå ïðè èõ îáó÷åíèè
âî âñïîìîãàòåëüíîé øêîëå äëÿ óìñòâåííî îòñòàëûõ äåòåé îñó-
ùåñòâëÿåòñÿ èõ ïðîôîðèåíòàöèÿ, ïðèîáùåíèå ê ýëåìåíòàðíûì
âèäàì òðóäà èëè îòäåëüíûì òåõíîëîãè÷åñêèì îïåðàöèÿì.
Ñîöèàëüíî-òðóäîâàÿ ðåàáèëèòàöèÿ è ðàöèîíàëüíîå òðóäî-
âîå óñòðîéñòâî âçðîñëûõ îëèãîôðåíîâ ñ îñëîæíåííûìè òèïàìè
            2.4. ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈÈ
             ÍÅÐÂÍÎ-ÏÑÈÕÈ×ÅÑÊÈÕ ÁÎËÜÍÛÕ
     Êîìïëåêñíàÿ ðåàáèëèòàöèÿ íåðâíî-ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ
ïðåäóñìàòðèâàåò ïðèìåíåíèå âñåõ åå ìåòîäîâ, âêëþ÷àÿ ìåäè-
öèíñêóþ, ñîöèàëüíóþ, áûòîâóþ è òðóäîâóþ, ïðè÷åì òðóäîâàÿ
ðåàáèëèòàöèÿ äàííîãî êîíòèíãåíòà íàðÿäó ñ ìåäèêàìåíòîçíûì
ëå÷åíèåì èãðàåò âàæíóþ ðîëü â äîñòèæåíèè ìàêñèìàëüíî âîç-
ìîæíîãî ðåàáèëèòàöèîííîãî ýôôåêòà.
     Çà ïîñëåäíèå ãîäû ïðîáëåìû ðåàáèëèòàöèè ïñèõè÷åñêèõ
áîëüíûõ ïðèîáðåòàþò âñå áîëüøåå çíà÷åíèå, ÷òî ñâÿçàíî ïðåæ-
äå âñåãî ñ ðîñòîì èõ ÷èñëåííîñòè è óäåëüíûì âåñîì â êîíòèí-
ãåíòå èíâàëèäîâ, à òàêæå ñ óìåíüøåíèåì îñòðîòû è âûðàæåí-
íîñòè ïðîÿâëåíèé ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíåé, óâåëè÷åíèåì ÷èñëà
áîëüíûõ ñî ñòåðòûìè ôîðìàìè íàðóøåíèé ïñèõèêè, íå òðåáó-
þùèìè ñòàöèîíàðíîãî ëå÷åíèÿ.
     Îñíîâíûìè îñîáåííîñòÿìè ñîöèàëüíî-òðóäîâîé ðåàáèëè-
òàöèè íåðâíî-ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ ÿâëÿþòñÿ:
     • ïîäáîð âèäîâ òåõíîëîãè÷åñêèõ îïåðàöèé è ðàáîò íå òîëüêî
ñ ó÷åòîì òÿæåñòåé è óñëîâèé òðóäà, íî â ïåðâóþ î÷åðåäü ñ ó÷å-
òîì õàðàêòåðà ïñèõè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ;
     • ïîäáîð ãðóïï, âûïîëíÿþùèõ ñîâìåñòíóþ ðàáîòó ñ ó÷å-
òîì ïñèõè÷åñêîé ñîâìåñòèìîñòè ðàáîòíèêà;
     • ïîñòîÿííûé ïðèñìîòð çà ðàáîòàþùèìè, êîíòðîëü ñîâìå-
ñòèìîñòè è âçàèìîäåéñòâèÿ ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ â ïðîöåññå
òðóäà;
     • ïðîâåäåíèå ïî ïîêàçàíèÿì ïîääåðæèâàþùåãî ìåäèêà-
ìåíòîçíîãî ëå÷åíèÿ â óñëîâèÿõ ëå÷åáíî-òðóäîâûõ ìàñòåðñêèõ è
ñïåöïðåäïðèÿòèé.
     Îñîáóþ çíà÷èìîñòü ñîöèàëüíî-òðóäîâàÿ ðåàáèëèòàöèÿ èìå-
åò äëÿ èíâàëèäîâ âñëåäñòâèå îëèãîôðåíèè, òàê êàê áîëåå ïîëî-
âèíû êîíòèíãåíòà ïñèõè÷åñêèõ áîëüíûõ ñîñòàâëÿþò îëèãîôðå-
íû ñ ðàçëè÷íîé ñòåïåíüþ ïñèõè÷åñêîãî íåäîðàçâèòèÿ, èíâàëè-
äû ñ äåòñòâà.
     Óæå â äåòñêîì è ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå ïðè èõ îáó÷åíèè
âî âñïîìîãàòåëüíîé øêîëå äëÿ óìñòâåííî îòñòàëûõ äåòåé îñó-
ùåñòâëÿåòñÿ èõ ïðîôîðèåíòàöèÿ, ïðèîáùåíèå ê ýëåìåíòàðíûì
âèäàì òðóäà èëè îòäåëüíûì òåõíîëîãè÷åñêèì îïåðàöèÿì.
     Ñîöèàëüíî-òðóäîâàÿ ðåàáèëèòàöèÿ è ðàöèîíàëüíîå òðóäî-
âîå óñòðîéñòâî âçðîñëûõ îëèãîôðåíîâ ñ îñëîæíåííûìè òèïàìè

                              61