Основы реабилитации инвалидов. Карякина Т.Н - 63 стр.

UptoLike

Рубрика: 

63
ñòîÿíèå ïðîöåññà, îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî â ïñèõî-
íåâðîëîãè÷åñêèõ äîìàõ-èíòåðíàòàõ.
Êðèòåðèÿìè ýôôåêòèâíîñòè ñîöèî-òåðàïåâòè÷åñêîãî âîç-
äåéñòâèÿ íà èíâàëèäîâ âñëåäñòâèå èñõîäîâ øèçîôðåíèè ÿâëÿ-
þòñÿ èõ ñïîñîáíîñòü ê ñàìîîáñëóæèâàíèþ, îòíîøåíèå ê òðóäó
è âêëþ÷åííîñòü â òðóä, ñòåïåíü ñëîæíîñòè âûïîëíÿåìûõ òðóäî-
âûõ îïåðàöèé è òåìï èõ âûïîëíåíèÿ, ðàöèîíàëüíîñòü ñàìîñòî-
ÿòåëüíîãî ðàñõîäîâàíèÿ ñîáñòâåííûõ ñðåäñòâ, íàêîíåö, îñòðî-
òà ïðîÿâëåíèÿ âåäóùåãî ñèíäðîìà.
Ñîöèàëüíî-òðóäîâàÿ ðåàáèëèòàöèÿ è èíòåãðàöèÿ â îáùå-
ñòâî èíâàëèäîâ âñëåäñòâèå ïñèõîïàòèè è ïðè ïñèõîïàòîïîäîá-
íûõ ñîñòîÿíèÿõ èìååò íå ìåíüøåå çíà÷åíèå, ÷åì ðåàáèëèòàöèÿ
èíâàëèäîâ ñ îðãàíè÷åñêèìè íåðâíî-ïñèõè÷åñêèìè áîëåçíÿìè.
Ñîöèàëüíàÿ ðàáîòà ñ äàííûì êîíòèíãåíòîì íàïðàâëåíà â ïåð-
âóþ î÷åðåäü íà îðãàíèçàöèþ îêðóæàþùåé ñðåäû è ðàöèîíàëü-
íîå òðóäîóñòðîéñòâî, íå ñîäåðæàùåå ïðîòèâîïîêàçàíèé.
Îáùèì ïðèíöèïîì ñîöèàëüíî-òðóäîâîé ðåàáèëèòàöèè è
òðóäîóñòðîéñòâà ïñèõè÷åñêè áîëüíûõ ÿâëÿåòñÿ ñòðåìëåíèå ê îðãà-
íèçóþùåìó è äèñöèïëèíèðóþùåìó âîçäåéñòâèþ òðóäà íà
èõ ïîâåäåíèå, à ïðè äåçîðãàíèçàöèè ïîâåäåíèÿ ïîêàçàíà ðàáî-
òà â íåáîëüøîì êîëëåêòèâå, èíäèâèäóàëüíûé òðóä íà ïðîèç-
âîäñòâå è íà äîìó.
2.5. ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ÈÍÂÀËÈÄÎÂ Ñ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÌÈ
ÂÍÓÒÐÅÍÍÈÕ ÎÐÃÀÍÎÂ
Ðåàáèëèòàöèÿ èíâàëèäîâ âñëåäñòâèå çàáîëåâàíèÿ âíóòðåí-
íèõ îðãàíîâ èìååò ñâîè ñïåöèôè÷åñêèå îñîáåííîñòè, îòëè÷àþ-
ùèå åå îò ðåàáèëèòàöèè ïðè äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ. Â ãðóïïå çàáî-
ëåâàíèé âíóòðåííèõ îðãàíîâ áîëüøàÿ ÷àñòü ïðèíàäëåæèò ïàòî-
ëîãèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû. ×àñòîòà îòäåëüíûõ çàáîëå-
âàíèé ìåíÿåòñÿ â ðàçëè÷íûõ âîçðàñòíûõ ãðóïïàõ. Ó ëèö ìîëîäî-
ãî âîçðàñòà ïðåîáëàäàþò ðåâìàòè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ñåðäöà, òîãäà
êàê ïîñëå 40—50 ëåò íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ èøåìè÷åñêàÿ
áîëåçíü ñåðäöà (ÈÁÑ). ÈÁÑ, â îñíîâå êîòîðîé ëåæèò àòåðîñêëå-
ðîòè÷åñêîå ïîðàæåíèå ñîñóäîâ ñåðäöà, ÷òî ïðèâîäèò ê íàðóøå-
íèþ ïèòàíèÿ ìûøöû ñåðäöà, ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ðàñïðîñòðà-
íåííûõ çàáîëåâàíèé ÷åëîâåêà. ÈÁÑ — ýòî ïàòîëîãèÿ, êîòîðàÿ â
íàøå âðåìÿ ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç îñíîâíûõ ïðè÷èí èíâàëèäèçà-
ñòîÿíèå ïðîöåññà, îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî â ïñèõî-
íåâðîëîãè÷åñêèõ äîìàõ-èíòåðíàòàõ.
     Êðèòåðèÿìè ýôôåêòèâíîñòè ñîöèî-òåðàïåâòè÷åñêîãî âîç-
äåéñòâèÿ íà èíâàëèäîâ âñëåäñòâèå èñõîäîâ øèçîôðåíèè ÿâëÿ-
þòñÿ èõ ñïîñîáíîñòü ê ñàìîîáñëóæèâàíèþ, îòíîøåíèå ê òðóäó
è âêëþ÷åííîñòü â òðóä, ñòåïåíü ñëîæíîñòè âûïîëíÿåìûõ òðóäî-
âûõ îïåðàöèé è òåìï èõ âûïîëíåíèÿ, ðàöèîíàëüíîñòü ñàìîñòî-
ÿòåëüíîãî ðàñõîäîâàíèÿ ñîáñòâåííûõ ñðåäñòâ, íàêîíåö, îñòðî-
òà ïðîÿâëåíèÿ âåäóùåãî ñèíäðîìà.
     Ñîöèàëüíî-òðóäîâàÿ ðåàáèëèòàöèÿ è èíòåãðàöèÿ â îáùå-
ñòâî èíâàëèäîâ âñëåäñòâèå ïñèõîïàòèè è ïðè ïñèõîïàòîïîäîá-
íûõ ñîñòîÿíèÿõ èìååò íå ìåíüøåå çíà÷åíèå, ÷åì ðåàáèëèòàöèÿ
èíâàëèäîâ ñ îðãàíè÷åñêèìè íåðâíî-ïñèõè÷åñêèìè áîëåçíÿìè.
Ñîöèàëüíàÿ ðàáîòà ñ äàííûì êîíòèíãåíòîì íàïðàâëåíà â ïåð-
âóþ î÷åðåäü íà îðãàíèçàöèþ îêðóæàþùåé ñðåäû è ðàöèîíàëü-
íîå òðóäîóñòðîéñòâî, íå ñîäåðæàùåå ïðîòèâîïîêàçàíèé.
     Îáùèì ïðèíöèïîì ñîöèàëüíî-òðóäîâîé ðåàáèëèòàöèè è
òðóäîóñòðîéñòâà ïñèõè÷åñêè áîëüíûõ ÿâëÿåòñÿ ñòðåìëåíèå ê îðãà-
íèçóþùåìó è äèñöèïëèíèðóþùåìó âîçäåéñòâèþ òðóäà íà
èõ ïîâåäåíèå, à ïðè äåçîðãàíèçàöèè ïîâåäåíèÿ ïîêàçàíà ðàáî-
òà â íåáîëüøîì êîëëåêòèâå, èíäèâèäóàëüíûé òðóä íà ïðîèç-
âîäñòâå è íà äîìó.

   2.5. ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ÈÍÂÀËÈÄÎÂ Ñ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÌÈ
                 ÂÍÓÒÐÅÍÍÈÕ ÎÐÃÀÍÎÂ
     Ðåàáèëèòàöèÿ èíâàëèäîâ âñëåäñòâèå çàáîëåâàíèÿ âíóòðåí-
íèõ îðãàíîâ èìååò ñâîè ñïåöèôè÷åñêèå îñîáåííîñòè, îòëè÷àþ-
ùèå åå îò ðåàáèëèòàöèè ïðè äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ. Â ãðóïïå çàáî-
ëåâàíèé âíóòðåííèõ îðãàíîâ áîëüøàÿ ÷àñòü ïðèíàäëåæèò ïàòî-
ëîãèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû. ×àñòîòà îòäåëüíûõ çàáîëå-
âàíèé ìåíÿåòñÿ â ðàçëè÷íûõ âîçðàñòíûõ ãðóïïàõ. Ó ëèö ìîëîäî-
ãî âîçðàñòà ïðåîáëàäàþò ðåâìàòè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ñåðäöà, òîãäà
êàê ïîñëå 40—50 ëåò íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ èøåìè÷åñêàÿ
áîëåçíü ñåðäöà (ÈÁÑ). ÈÁÑ, â îñíîâå êîòîðîé ëåæèò àòåðîñêëå-
ðîòè÷åñêîå ïîðàæåíèå ñîñóäîâ ñåðäöà, ÷òî ïðèâîäèò ê íàðóøå-
íèþ ïèòàíèÿ ìûøöû ñåðäöà, ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ðàñïðîñòðà-
íåííûõ çàáîëåâàíèé ÷åëîâåêà. ÈÁÑ — ýòî ïàòîëîãèÿ, êîòîðàÿ â
íàøå âðåìÿ ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç îñíîâíûõ ïðè÷èí èíâàëèäèçà-


                              63