Зарубежный опыт социальной работы. Корнюшина Р.В. - 64 стр.

     2. старые люди – 65 – 74 года;
     3. очень старые люди – 75 – 84 года;
     4. престарелые люди – 85 лет и выше.
         Основные проблемы указанных групп людей связаны со здоровьем, материальным поло-
жением, занятостью и жильем. Вполне естественно, что с ростом их числа, особенно старых и
престарелых, возрастает необходимость их медицинского и социального обслуживания. Это соз-
дает серьезную проблему для «государства всеобщего благосостояния». Хотя некоторые эксперты
утверждают, что расходы на заботу о пожилых людях растут не в результате увеличения этой доли
группы среди населения, а вследствие общего удорожания медицинского и социального обслужи-
вания на душу населения.
         Основные системы по оказанию наиболее важных видов услуг пожилым и престарелым
людям получили название «формальных» и «неформальных». К формальным услугам относятся
государственные, благотворительные, частные учреждения и агентства, а к неформальным – чле-
ны семьи, друзья и соседи. Характерная особенность оказания формальных услуг в развитых за-
падных странах и США в том, что они оказываются по месту жительства пожилых и престарелых
людей.
         Так, в 1992 году парламент Швеции принял решение об осуществлении национальной про-
граммы помощи пожилым людям, по которой вся ответственность по целому ряду аспектов, в том
числе и расходы по стационарному и полустационарному обслуживанию и по организации специ-
ального жилья ложится на местные органы власти. Социальные работники в Великобритании в
настоящее время также стараются внедрять различные направления работы с пожилыми людьми
по месту их проживания. В США в 70-е гг. были выделены дотации на осуществление исследова-
тельских программ для престарелых, включая организацию дневных центров по уходу. Смысл
эксперимента состоял в том, чтобы изыскать более дешевые альтернативы уходу на дому.
         В Великобритании, где центры дневного ухода за престарелыми лицами появились в 60-х
гг., в основу их организации была положена более гибкая концепция, а ожидаемые результаты не
связывались с материальной стороной дела. Они были созданы для расширения объема услуг в
рамках общины. К 1980 г. было открыто уже 617 центров дневного ухода, что позволило облег-
чить изолированность старых и одиноких людей. Обычно в таких центрах есть кафе, парикмахер-
ская, мастерские, работают в них и сотрудники, которые помогают продолжить образование.
         Центры дневного ухода в США, хоть и опирались на британскую модель, имели принци-
пиальные отличия. Предполагалось разделить медицинскую и социальную сторону долговремен-
ного ухода. То есть в них обслуживались пожилые люди, которые нуждались в уходе в дневное
время, но не нуждались стационарном уходе. В такие услуги, наряду с прочими, включались орга-
низация питания, личный уход, отдых, учеба, восстановление физических и профессиональных
способностей и медицинское обслуживание. В последние десятилетия в Америке много усилий
было направлено на увеличение числа центров дневного ухода и увязывание их в единую сеть ус-
луг в рамках общины.
         В настоящее время, кроме центров дневного ухода, в зарубежных странах существуют уч-
реждения, которые предлагают не только временное, но постоянное проживание.
         Например, в Швеции, это дома для пожилых с широким спектром услуг по уходу и лече-
нию лиц, не желающих проживать дома. Одним из принципов обслуживания пожилых в этой
стране является принцип свободы выбора, в частности сохранение за пожилыми людьми права на
свободу выбора жилья. Если человек хочет жить у себя дома он должен иметь такое право, даже
если при этом возрастает потребность в получении помощи. Люди, которые очень нуждаются в
уходе и не желают (или не способны) жить в обычных домашних условиях, должны иметь воз-
можность выбрать проживание в «особых условиях». Дома для пожилых – это традиционная фор-
ма услуг, и многие пожилые по-прежнему отдают ей предпочтение в Швеции.
         В Великобритании временное или постоянное проживание предлагают пансионаты, боль-
шинство из которых предназначено для пожилых, не имеющих семей и за которыми родственники
не имеют возможности ухаживать.
         В конце 60-х гг. в Швеции были построены первые, так называемые «дома сервиса». По
замыслу их создателей в такие заведения пенсионеры могли бы переезжать еще в дееспособном
возрасте и по мере возникновения необходимости получать в возрастающем объеме помощь и ле-
чение. Однако, развитие событий пошло несколько по-иному. Расширение сферы услуг на дому, а


                                             65