Иммунный ответ при вирусных инфекциях. Коваленко А.Л - 6 стр.

численных клеток и макромолекул служат органы и ткани иммунной сис-
темы организма (Ройт А., 1991).
   Различные нарушения развития, дифференцировки иммунокомпетент-
ных клеток, их функционирования, синтеза их продуктов и/или регуляции
этих процессов ведут к нарушениям иммунологических функций. Эти на-
рушения могут оставаться бессимптомными или проявляются клинически -
и по тяжести клинические проявления колеблются от мягких до фаталь-
ных. Такие нарушения могут касаться основных клеток иммунной систе-
мы: Т- и В-лимфоцитов, фагоцитов, естественных киллеров и их продук-
тов: белков системы комплемента, иммуноглобулинов, цитокинов.
   Значительная часть нарушений связана с генетическими или приобре-
тенными дефектами продукции иммунокомпетентных клеток и их функ-
ций. Другие случаи иммунодефицитов связаны с малигнизацией иммуно-
компетентных клеток и их неконтролируемой пролиферацией, чрезмерным
накоплением их продуктов. Разнообразными могут быть клинические про-
явления нарушений регуляции иммунологических функций: нерегулируе-
мой активации системы комплемента, нерегулируемой продукции и рецеп-
ции цитокинов (Benjamini Е. et аl., 1996).
   Иммунодефициты принято делить на врожденные (генетически детер-
минированные) и приобретенные в течение индивидуальной жизни как ре-
зультаты инфекций и других повреждающих и неблагоприятных воздейст-
вий. Кроме того, различают первичные иммунодефициты, при которых
именно иммунологический дефект является причиной заболевания, и вто-
ричные иммунодефициты, когда иммунологический дефект является ре-
зультатом различных заболеваний и/или лечебных воздействий. Характе-
ристика иммунодефицита как первичного, так и вторичного обеспечивает
адекватный подход к иммунокоррекции.
   Тесные двусторонние связи существуют между инфекциями и иммуно-
дефицитами. Многие инфекционные агенты способны непосредственно
инфицировать иммунокомпетентные клетки, что ведет к нарушениям их
пролиферации, дифференцировки их функций. В других случаях развитие
иммунодефицитов является следствием повреждающего действия на им-
мунную систему инфекционных агентов, опосредованного нарушениями
иммунорегуляции в ходе специфического иммунного ответа. С другой сто-
роны, наиболее частыми клиническими проявлениями иммунодефицитов
служат рецидивирующие, затяжные, тяжело протекающие инфекции: бак-
териальные, вирусные, грибковые (табл. 1).
                                                            Таблица 1
    Клинические проявления основных иммунологических дефектов

8