Клинические анализы в условиях фармакотерапии. Куликов Ю.А. - 48 стр.

UptoLike

Составители: 

48
умеренное 50-100 мл / сут .;
большое 200-300 мл/ сут .;
очень большое (обильное) > 300 мл / сут .
Цвет зависит от состава (структуры , характера) М :
- бесцветная стекловидная, слизистая, прозрачная. Основной
клеточный состав лимфоциты, плоский эпителий;
- желтоватая слизисто-гнойная. Желтый цвет мокроте придают
эозинофилы ;
- зелёная гнойная. Зелёный цвет мокроте придают нейтрофилы , а точ -
нее, продукты распада железопорфириновой группы фермента вердо -
пероксидазы нейтрофилов;
- красная кровянистая. Красный цвет мокроте придают свежие эритро -
циты;
- «ржавая» - при крупозной пневмонии цвет придаёт продукт распада
гемоглобина гематин;
- белый («сливкообразный» ) при наличии в мокроте большого количе-
ства лимфы ; белый цвет мокроты у мукомолов;
- чёрный цвет мокроте придаёт угольная пыль и др.
При описании мокроты сложного состава принято преобладающий
субстрат ставить на последнее место: гнойно - слизистая, слизито-гнойная,
слизисто-гнойно - кровянистая и т . д.
Запах . Свежевыделенная мокрота обычно не имеет запаха. Неприят -
ный запах мокрота приобретает при длительном стоянии, при гнилостных
и гнойных процессах в лёгких (гангрена , абсцесс, бронхоэктазы). Специ-
фические запахи имеет мокрота при приёме алкоголя, антибиотиков (запах
плесени ), при отравлении уксусной кислотой (фиалковый запах ), ЛС: вале -
рианы , алтея, аниса , корвалола, камфары и др.
Консистенция мокроты густота, вязкость. Мокрота может быть
вязкой (много слизи), густой (много форменных элементов и эпителия),
жидкой (много сыворотки в мокроте).
Клейкость мокроты. Чем больше в мокроте фибрина , тем больше её
клейкость. Клейкая мокрота прилипает к предметному стеклу, к стенкам
пробирки (плевательницы).
Пенистость мокроты. Чем больше в мокроте белка (сыворотки), тем
больше она пенится . Пенистая мокрота создаёт большие препятствия для
вентиляции лёгких .
Слоистость мокроты. Слизистая мокрота однослойная, при распаде
тканей (гангрена лёгких , бронхоэктазы) мокрота трёхслойная: нижний
слой гной (детрит ), средняя жидкая часть, верхний пена ; двухслойная
мокрота (верхний слой серозная жидкость, нижний гной) при абсцессе ,
крупозной пневмонии.
Компоненты (субстраты) мокроты:
- слизь и пропотевшая плазма ;
- клетки крови, эпителий дыхательных путей, детрит ;
- бактерии и особые включения.
                                   48
      умеренное – 50-100 мл/сут.;
      большое – 200-300 мл/сут.;
      очень большое (обильное) > 300 мл/сут.
      Цвет – зависит от состава (структуры, характера) М:
 - бесцветная – стекловидная, слизистая, прозрачная. Основной
   клеточный состав – лимфоциты, плоский эпителий;
 - желтоватая – слизисто-гнойная. Желтый цвет мокроте придают
   эозинофилы;
 - зелёная – гнойная. Зелёный цвет мокроте придают нейтрофилы, а точ-
   нее, продукты распада железопорфириновой группы фермента вердо-
   пероксидазы нейтрофилов;
 - красная – кровянистая. Красный цвет мокроте придают свежие эритро-
   циты;
 - «ржавая» - при крупозной пневмонии – цвет придаёт продукт распада
   гемоглобина – гематин;
 - белый («сливкообразный») – при наличии в мокроте большого количе-
   ства лимфы; белый цвет мокроты у мукомолов;
 - чёрный цвет мокроте придаёт угольная пыль и др.
      При описании мокроты сложного состава принято преобладающий
субстрат ставить на последнее место: гнойно-слизистая, слизито-гнойная,
слизисто-гнойно-кровянистая и т.д.
      Запах. Свежевыделенная мокрота обычно не имеет запаха. Неприят-
ный запах мокрота приобретает при длительном стоянии, при гнилостных
и гнойных процессах в лёгких (гангрена, абсцесс, бронхоэктазы). Специ-
фические запахи имеет мокрота при приёме алкоголя, антибиотиков (запах
плесени), при отравлении уксусной кислотой (фиалковый запах), ЛС: вале-
рианы, алтея, аниса, корвалола, камфары и др.
      Консистенция мокроты – густота, вязкость. Мокрота может быть
вязкой (много слизи), густой (много форменных элементов и эпителия),
жидкой (много сыворотки в мокроте).
      Клейкость мокроты. Чем больше в мокроте фибрина, тем больше её
клейкость. Клейкая мокрота прилипает к предметному стеклу, к стенкам
пробирки (плевательницы).
      Пенистость мокроты. Чем больше в мокроте белка (сыворотки), тем
больше она пенится. Пенистая мокрота создаёт большие препятствия для
вентиляции лёгких.
      Слоистость мокроты. Слизистая мокрота – однослойная, при распаде
тканей (гангрена лёгких, бронхоэктазы) мокрота трёхслойная: нижний
слой – гной (детрит), средняя – жидкая часть, верхний – пена; двухслойная
мокрота (верхний слой – серозная жидкость, нижний гной) – при абсцессе,
крупозной пневмонии.
      Компоненты (субстраты) мокроты:
         - слизь и пропотевшая плазма;
         - клетки крови, эпителий дыхательных путей, детрит;
         - бактерии и особые включения.