Клинические анализы в условиях фармакотерапии. Куликов Ю.А. - 50 стр.

                                    50
        Диплобациллы Фридлендера (пневмококки) – возбудители крупоз-
ной пневмонии; устойчивы к аминогликозидам.
        Микобактерии Коха – возбудители туберкулёза.
        Стафилококки [греч. staphyle гроздь] – грозди кокков; в стационарах
часто выявляется золотистый стафилококк – возбудитель гнойных процес-
сов.
        Гемофильные бактерии Haemophilus influenze – короткие палочки
(ликторский жезл!) – вызывают острые респираторные болезни. Палочка
инфлюэнцы выделяет левомицетин-ацетилтрансферазу и разрушает лево-
мицетин.
        Синегнойная палочка Bacterium pyocyaneum seu Pseudomonas aerugi-
nosa – возбудитель зелёного нагноения. Антисинегнойнойной активностью
обладают: ингибитор-защищённые пенициллины: амоксициллин / клаву-
ланат, ампициллин / сальбактам, тикарциллин / клавуланат, пиперациллин
/ тазобактам; комбинация двух пенициллинов (ампициллин + оксациллин).
По антисинегнойной активности препараты могут быть расположены сле-
дующим образом (в порядке возрастания): карбенициллин < тикарциллин
= азлоциллин < пиперациллин. Но они разрушаются метицилиназой, по-
этому комбинируются с аминогликозидами II-III поколений или ципроф-
локсацином (но не в одном шприце!).
        Микроорганизмы с эпонимическими названиями: Escherichia coli
(кишечная палочка Bacterium coli), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catar-
rhalis.
        Бета-лактамазной активностью обладают стафилококки, клебсиелы,
кишечная палочка. Они инактивируют пенициллин, ампициллин, цефалос-
порины.
        Против большинства микробов, вызывающих поражения дыхатель-
ных путей, эффективны хинолины III поколения («респираторные» ди-
фторхинолины): спарфлоксацин, левофлоксацин, а также макролиды:
азитромицин и др. Фторхинолины II-го поколения малоэффективны про-
тив стрепто-, пневмо-, энтерококков, микоплазм, хламидий, спирохет, лис-
терий и большинства анаэробов.
        Иногда прибегают к оценке рН мокроты. Он колеблется в широком
диапазоне – от 5,0 до 9,0. Как правило, реакция мокроты слабощелочная.
Это следует учитывать при выборе лекарственных средств. Кислой мокро-
та становится либо при разложении, либо при примешивании к ней желу-
дочного содержимого.

                     Противокашлевые средства:
                 наркотические центрального действия:
- кодеин и ЛС его содержащие: кодтерпин, панадеин, пердолан; нео-
  кодион (кодеина камфосульфонат + сульфогваяколь + гринделии гус-
  той экстракт);
- содержащие фолкодеин (производное морфина):
- биокалиптол, гексапневмин;