Клинические анализы в условиях фармакотерапии. Куликов Ю.А. - 52 стр.

                                  52
- протиазин экспекторант (прометазин + гвайфенезин + экстракт
  ипекакуаны);
- мукодекс (бромгексин + декстрометорфан + хлорфенамин).

           ЛС, вызывающие поражения дыхательной системы:
   1. Наркотики, транквилизаторы, седативные, барбитураты, антигиста-
      минные средства – вызывают релаксацию дыхательных мышц с раз-
      витием гиповентиляции лёгких.
   2. Диакарб, этакриновая кислота – вызывают нарушения водно-
      электролитного и кислотно-основного состояния.
   3. Дыхательные аналгетики – вызывают гипервентиляцию лёгких,
      утомление дыхательных мышц.
   4. ЛС (большая группа), вызывающие астматический синдром (брон-
      хоспазм, бронхообструкцию мокротой), в том числе за счёт аллерги-
      ческих реакций:
 - бета адреноблокаторы, холинолитики, симпатолитики;
 - химотрипсин;
 - нестероидные противовоспалительные препараты;
 - йод, бром, новокаинамид;
 - антибиотики, сульфаниламиды.
      Опасно попадание в дыхательные пути минеральных масел, которые
в противоположность растительным не откашливаются (подавляют кашле-
вой рефлекс!), подавляют цилиарную активность эпителия, поглощаются
макрофагами и вызывают хронический воспалительный процесс.
      Морфин, нитрофураны, аспирин могут, хотя и редко, вызвать
респираторный дистресс-синдром.
      Цитостатики, глюкокортикостероиды могут вызвать обострение
гнойных процессов в лёгких, или вызвать их. Иммунодепрессивным дейст-
вием обладает левомицетин.
      Аллергические лекарственные поражения бронхов сопровождаются
мокротой, характерной для бронхиальной астмы (эозинофилы, спирали
Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена).
      При лекарственной пневмонии (ПАСК, сульфаниламиды, антибио-
тики) в мокроте появляются прожилки крови, большое количество эозино-
филов.
      Лекарственная бронхиальная астма часто имеет место у лиц, рабо-
тающих на производстве медикаментов и участвующих в их реализации.