Клинические анализы в условиях фармакотерапии. Куликов Ю.А. - 72 стр.

                                     72
Урсодеоксихолевая кислота                 Ингибитор холестаза
 Растительные гепатопротекторы:
Гепобене,
Легалон (Карсил, Филибинин),
Билигин,
Валилив,
Розинол,
Гепатофальк,
                                          Подавляют цитолиз, воспаление,
Тыквеол.
                                          печёночно-клеточную недостаточ-
 Синтетические гепатопротекторы:
                                          ность.
Холинохлорид,
Лецитин,
Фосфолип,
Метионин,
Эссенциале,
Зиксорин,
Катерген.

      Желчегонные лекарственные средства
      cholagoga [греч. chole желчь + agogos вызывающий] – группа ЛС
способствующих увеличению количества желчи в ДПК:
      а) cholesecretica (choleretica) – ЛС, способствующие желчеобразованию:
дигидрохолевая кислота, аллохол, холензим; циквалон, никодин, оксафенамид,
экстракты бессмертника, кукурузных рылец; шиповник, барбарис;
      б) cholekinetica – ЛС, способствующие желчеоттоку: магния сульфат,
сорбит, маннит, ксилит;
      в) cholespasmolytica – холеспазмолитики: атропин, папаверин, дрота-
верин, Но-Шпа, эуфиллин, олиметин, холагол, платифиллин.
      Средства для лекарственного растворения желчных камней – Лито-
литики lytholitica:
 - урсодеоксихолевая кислота (урсосан, урсофальк);
 - хенодеоксихолевая кислота (хеносан, хенофальк, хенохол).
      Урсодеоксихолевая кислота – третичная желчная кислота; в норме
образуется в кишечнике и в печени; составляет 0,1-0,5% общего пула
желчных кислот, является нетоксичной, т.к. гидрофильна. Препарат, безо-
пасность и эффективность которого доказаны (в отношении холестерино-
вых камней). Механизм действия:
   1) вытесняет токсичные желчные кислоты из энтерогепатической цир-
      куляции путём конкурентного ингибирования всасывания в под-
      вздошной кишке;
   2) встраивается в мембраны гепатоцитов, оказывая цитопротективное
      действие;
   3) уменьшает продукцию на поверхности гепатоцитов антигенов HLA
      I-класса, предотвращая иммунные реакции;
   4) оказывает желчегонное действие за счёт холегепатического шунта –
      возвращение кислоты из желчных канальцев к синусоидальной мем-
      бране через перибилиарные сплетения.