Экспресс-диагностика функционального состояния человека по пульсометрическим данным. Кулыгина Л.А - 18 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СПб ГУАП | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

16
разница между длительностью последовательных RR, превышает 50
мс., pNN50 – пропорция интервалов между смежными RR, превосходя-
щими 50 мс., к общему количеству RR-интервалов в записи. Все эти
показатели отражают быстрые высокочастотные колебания в структу-
ре ВСР и высоко коррелируют.
Последовательность RR-интервалов также может быть преобразо-
вана в геометрическую структуру, такую как распределение плотнос-
ти длительности RR-интервалов, распределение плотности разницы меж-
ду смежными RR-интервалами, Лоренцовское распределение и т. д.
Далее применяется простая формула, которая позволяет оценить вариа-
бельность на основе геометрических и/или графических свойств моде-
ли. При работе с геометрическими методами используются три основ-
ных подхода: 1) основные измерения геометрической модели (напри-
мер, ширина гистограммы распределения на определенном уровне) кон-
вертируются в измерения ВСР; 2) определенным математическим об-
разом (аппроксимация гистограммы распределения треугольником или
дифференциальной гистограммы экспоненциальной кривой) интерполи-
руется геометрическая модель и далее анализируются коэффициенты,
описывающие эту математическую форму; 3) геометрическая форма
классифицируется, различается несколько категорий образцов геомет-
рической формы, представляющих различные классы ВСР (эллиптичес-
кая, линейная, треугольная форма кривой Лоренца). Большинство гео-
метрических методов требуют, чтобы последовательность RR-интер-
валов была измерена, либо конвертирована в дискретную шкалу, что
обычно выполняется не вполне строго, но позволяет получать сглажен-
ные гистограммы. Наиболее часто используемая частота дискретиза-
ции 8 мс (точнее, 1/128 секунды), что соответствует возможностям се-
рийно выпускаемого оборудования.
К числу геометрических методов прежде всего относится так назы-
ваемая вариационная пульсометрия. Сущность вариационной пульсомет-
рии заключается в изучении закона распределения кардиоинтервалов
как случайных величин. При этом строится вариационная кривая (кри-
вая распределения кардиоинтервалов или гистограмма) и определяют-
ся ее основные характеристики: М
0
(мода), АМ
0
(амплитуда моды), ВАР
(вариационный размах).
Мода – это наиболее часто встречающееся в данном динамичес-
ком ряде значение кардиоинтервала. При нормальном распределении и

Страницы