Экспресс-диагностика функционального состояния человека по пульсометрическим данным. Кулыгина Л.А - 27 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СПб ГУАП | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

25
где X
max
– максимальное значение интервала RR; X
min
– минимальное
значение интервала RR; K – число разрядов, определяемое по формуле:
K = 1+3,322 × lgn,
где n – число наблюдений случайной величины.
При использовании графических методов различают следующие
типы гистограмм распределения ритма сердца:
нормальная;
ассиметричная;
эксцессивная;
амодальная.
Встречается также многовершинная гистограмма, которая обуслов-
лена наличием несинусового ритма (мерцательная аритмия, экстрасис-
толия), а также множественными артефактами. Различают нормотони-
ческие, симпатикотонические и ваготонические типы гистограмм, по
которым судят о состоянии вегетативной нервной системы.
Главное преимущество геометрических методов заключается в их
относительной нечувствительности к аналитическому качеству серии
RR-интервалов. Самым большим недостатком является необходимость
приемлемого количества RR-интервалов для построения геометричес-
кой модели. На практике для уверенности в корректности применения
геометрических методов нужно использовать записи не короче 20 ми-
нут (но предпочтительнее 24 часа). Современные геометрические ме-
тоды не подходят для оценки быстрых изменений вариабельности.
1. Нормальная гистограмма. В состоянии покоя у здорового челове-
ка распределение величин интервалов RR близко к виду симметричной
кривой Гаусса (рис. 1.9).
2. Ассиметричная гистограмма (рис. 1.10). Такая гистограмма обыч-
но указывает на нарушение стационарности процесса регуляции ритма
сердца и наблюдается при переходных состояниях.
3. При стрессе и патологических состояниях регистрируется эксцес-
сивная гистограмма (рис. 1.11), которая характеризуется очень узким
основанием и заостренной вершиной. В таком случае распределение
величин подчиняется логнормальному закону.
4. Амодальная гистограмма (рис. 1.12). При этом распределение
настолько хаотично, что невозможно выделить доминирующее значе-
ние длительности RR-интервала. В этом случае на фоне избыточной
активации симпатико-адреналовой системы снижается общая мощность

Страницы