Липидный обмен при неотложных состояниях: Монография. Курашвили Л.В - 97 стр.

UptoLike

Л.В.Курашвили, В.Г.Васильков
"Липидный обмен при неотложных состояниях"
97
гемодинамики и метаболическая компенсация не сохранили нормаль-
ного функционирования всех систем, в том числе и регуляторную
функцию мозга.
МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ ПРИ ДОЗИРОВАННОЙ
КРОВОПОТЕРЕ У ДОНОРОВ
Современная концепция возмещения операционной кровопотери
базируется на том, что трансфузия донорской крови сопряжена с рис-
ком иммунологической несовместимости и опасности заражения кро-
ви бактериями
и вирусами. Среди не бактериальных микроорганизмов
широко описаны вирусы гепатита В (НВV), С (НСV), трансфузионный
вирус (ТТV), разновидности вируса иммунодефицита человека (НIV),
Т- лимфотроптного вируса человека (НТZV), герпес вирусы, в частно-
сти цитомегаловирус (В
1g
), плазмодии малярии и другие возбудители,
прионы и др. белковые частицы. Возможны технические погрешности,
связанные с неадекватным объёмом, риск воздушной эмболии, попа-
дание в кровоток микроагрегатов, интоксикации антикоагулянтами и
др.
В связи с представленными факторами риска гемотрансфузии её
применение во время операции ограничивается строгими показаниями
необходимостью поддержания транспорта кислорода. Сложилось
иное
отношение к объёмам гемотрансфузии. Так при операционной
кровопотере до 20% ОЦК кровь переливать не рекомендуется (Лекма-
нов А.И., 1999). Хотелось бы рассмотреть проблему донорства и с
другой стороны, а именно: какие отклонения развиваются у самого
донора в процессе дозированной кровопотери.
Так как гиповолемия - это самая частая причина развития ос-
ложнений при
патологических состояниях, то именно в эксперименте
на крысах при дегидратации были изучены нарушения липидного об-
мена на различных уровнях (периферическая кровь и органы) и их
взаимосвязь с другими метаболитами по стадиям включения меха-
низмов адаптации.
Результаты, полученные в эксперименте на животных, в какой-
то степени сочетаются с изменениями, развивающимися в
организме
здорового человека попавшего в экстремальную ситуацию, такую как
дозированная кровопотеря.
В ответ на повреждение включаются универсальные адаптаци-
онные механизмы, подчиняющиеся общебиологическим закономер-
ностям. Это было подтверждено при изучении энергетической, струк-
Л.В.Курашвили, В.Г.Васильков

гемодинамики и метаболическая компенсация не сохранили нормаль-
ного функционирования всех систем, в том числе и регуляторную
функцию мозга.

           МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ ПРИ ДОЗИРОВАННОЙ
                  КРОВОПОТЕРЕ У ДОНОРОВ

     Современная концепция возмещения операционной кровопотери
базируется на том, что трансфузия донорской крови сопряжена с рис-
ком иммунологической несовместимости и опасности заражения кро-
ви бактериями и вирусами. Среди не бактериальных микроорганизмов
широко описаны вирусы гепатита В (НВV), С (НСV), трансфузионный
вирус (ТТV), разновидности вируса иммунодефицита человека (НIV),
Т- лимфотроптного вируса человека (НТZV), герпес вирусы, в частно-
сти цитомегаловирус (В1g), плазмодии малярии и другие возбудители,
прионы и др. белковые частицы. Возможны технические погрешности,
связанные с неадекватным объёмом, риск воздушной эмболии, попа-
дание в кровоток микроагрегатов, интоксикации антикоагулянтами и
др.
     В связи с представленными факторами риска гемотрансфузии её
применение во время операции ограничивается строгими показаниями
– необходимостью поддержания транспорта кислорода. Сложилось
иное отношение к объёмам гемотрансфузии. Так при операционной
кровопотере до 20% ОЦК кровь переливать не рекомендуется (Лекма-
нов А.И., 1999). Хотелось бы рассмотреть проблему донорства и с
другой стороны, а именно: какие отклонения развиваются у самого
донора в процессе дозированной кровопотери.
     Так как гиповолемия - это самая частая причина развития ос-
ложнений при патологических состояниях, то именно в эксперименте
на крысах при дегидратации были изучены нарушения липидного об-
мена на различных уровнях (периферическая кровь и органы) и их
взаимосвязь с другими метаболитами по стадиям включения меха-
низмов адаптации.
      Результаты, полученные в эксперименте на животных, в какой-
то степени сочетаются с изменениями, развивающимися в организме
здорового человека попавшего в экстремальную ситуацию, такую как
дозированная кровопотеря.
      В ответ на повреждение включаются универсальные адаптаци-
онные механизмы, подчиняющиеся общебиологическим закономер-
ностям. Это было подтверждено при изучении энергетической, струк-



    "Липидный обмен при неотложных состояниях"                 97