Психология семьи. Ч.2. Лысова А.В. - 68 стр.

сперму через шейку матки в матку. Для большей эффективности, это должно быть покрыто
спермицидным гелем, желе или кремом. Правильно использованная диафрагма совместно со
спермицидом дает 3% риска. Исследование 1976 года сообщает о риске в 2%. Большинство
пользователей были незамужние женщины до 30 лет. Вероятно, причиной их удачи является
правильное использование контрацептива.
        Сильное преимущество диафрагмы в том, что она свободна от потенциально опасных
побочных эффектов пилюль и ВМА, благодаря чему популярность этого средства в последние
годы резко возросла. Если диафрагма плотно прилегает к шейке матки, то ее не может сместить ни
носительница, ни ее партнер во время секса, и это не снижает сексуального удовольствия. К
ограничениям диафрагмы относится то, что она не дает возможности заниматься спонтанно
сексом, как таблетки или спираль. Женщина должна ввести средство, покрытое контрацептивным
желе или кремом не более чем за 6 часов до секса, чтобы спермицид работал эффективно.
        Некоторые эксперты убеждены, что диафрагму надо вводить непосредственно перед
сексом. Дополнительное применение желе или крема должно осуществляться перед каждым
разом, когда секс повторяется. Используемая правильно диафрагма может служить несколько лет.
Некоторым женщинам может быть противопоказана диафрагма из-за проблем со строением,
структурой таза, потерей тонуса вагинальных мышц после родов.
        Шейно-маточный колпачок. Колпачок из эластичной резины в форме наперстка,
который накладывается на шейку матки, работает на основе тех же принципов, что и диафрагма,
обеспечивая физический барьер, блокирующий проникновение спермы. Однако это средство
помещается менее глубже и менее эластично, чем диафрагма, а также более надежно, благодаря
присасывающемуся изолированному слою, который вырабатывается ободком колпачка,
касающегося стенок шейки матки. Побочных эффектов мало, а эффективность столь же высока,
как и у диафрагмы. Он обеспечивает эффективный барьер против спермы даже без использования
спермицидного желе. Однако если он остается на шейке матки более 24 часов, его эффективность
повышается посредством применения спермицида перед каждым коитусом. Колпачок может
использоваться женщинами, чья тазовая структура не дает им пользоваться диафрагмой.
        Основные недостатки – малая доступность и необходимость того, чтобы женщины хорошо
знали анатомию и могли бы научиться должным образом сами использовать эти средства. Перед
лицом повышенного интереса к побочным эффектам пилюль и спиралей, популярность колпачков
возрастает.
        Презерватив – на данный момент единственный механический метод контроля
рождаемости, доступный мужчинам. Презерватив состоит из резины, латекса или мембраны
животного происхождения с кольцом из тонкой резины на открытом конце. Во время эякуляции
семя выходит в презерватив и таким образом, предотвращается его поступление во влагалище.
Это средство относительно недорогое, легкое в употреблении и доступно без рецептов от врача.
Используемое должным образом оно обеспечивает очень эффективную форму контрацепции.
Теоретическая возможность неудач – 3% , хотя практически –10%. Случайная утечка спермы
может иметь место, но ее может и не быть при осуществлении некоторых предосторожностей:
извлечение пениса сразу после эякуляции, придерживая за резиновое колечко презерватива во
время этого процесса. Презерватив может порваться, что, однако, случается редко. Они не имеют
побочных эффектов и имеют дополнительную пользу, обеспечивая предохранение от
венерических заболеваний и вагинальных инфекций.
        К основным недостаткам относятся субъективные переживания партнеров: «прерывается
секс на самом интересном месте», снижается чувствительность. Но мужчины отметили это как
преимущество, которое снижает уровень стимуляции, и этим пролонгирует половой акт. Другое
преимущество - комфорт и легкость применения. Женщинам тот факт, что нет побочных
эффектов, кажется очень важным.
        Спермициды – субстанция, которая убивает сперму при контакте с ней, доступна в
разных формах, включая кремы, желе, свечи, вагинальные таблетки. Наилучший вариант –
аэрозоль, который обеспечивает абсолютное распределение спермицида во влагалище и на шейке
матки. Используется с презервативом и сразу же, как только становится возможным половой акт
(но не раньше, чем за 15 минут до этого) – очень эффективный метод контрацепции. Кремы и
желе менее эффективны и должны использоваться лишь с диафрагмой. Свечи и вагинальные
таблетки менее эффективны, чем аэрозоль, большей частью потому, что их распределение во
влагалище и на шейке матки недостаточно. От таблеток часто высыхает слизистая влагалища.


                                             69