Составители:
8
ВВЕДЕНИЕ
Роль системы иммунитета в борьбе организма со многими заболеваниями
очевидна. Появляется целый ряд данных о связи иммунной системы с факторами
неспецифической резистентности, нервной и эндокринной системами, причем
активность иммунного ответа во многом определяет характер, течение и исход
заболевания.
В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний традиционно приме-
няют антибактериальные и различные химиотерапевтические
средства, тем не
менее часто такая терапия не оправдывает возлагаемых на нее надежд, что объ-
ясняется прежде всего резистентностью многих микроорганизмов к лекарствен-
ным средствам, имеющимся в арсенале врача-практика. Например устойчивость
стафилококка к эритромицину достигает 90%, а ведь именно стафилококк явля-
ется одним из многих возбудителей внутрибольничных инфекций, таких как
пневмония
, сепсис, послеоперационные осложнения. С внедрением в здраво-
охранение новых антибиотиков появляются и устойчивые к ним штаммы; так
комбинирование пенициллинов и цефалоспоринов с ингибиторами β-лактамазы
привело к возникновению резистентных возбудителей. То же самое можно ска-
зать и об антивирусных препаратах. Не секрет, что в настоящее время выделены
вирусы, устойчивые к
ацикловиру и его аналогам, появляются вирусы, рези-
стентные к классическим ингибиторам репродукции (производные адамантана,
виразола). Не следует забывать и о многочисленных побочных эффектах анти-
бактериальных и химиотерапевтических средств: аллергические реакции, дис-
бактериоз, гепатотоксичность, иммуносупрессивное воздействие и др. Особенно
это касается применения антибиотиков при лечении таких инфекционных забо-
леваний, при которых возбудитель
локализуется внутриклеточно (хламидии,
микоплазма и др.) и использует биохимический аппарат носителя инфекции для
своего воспроизводства, в этих случаях обычно применяют неспецифические
антибиотики широкого спектра действия, подавляющие метаболические процес-
сы в организме. Побочные эффекты такой терапии имеют более выраженный
характер: развивается синдром иммунной недостаточности, что приводит к пер-
систенции возбудителя, рецидивам
заболевания и возможности последующих
инфицирований, так как восстановление функциональной активности системы
иммунитета происходит недостаточно быстро.
Применение противовирусных средств также имеет свои минусы - это и ре-
зистентность некоторых возбудителей к антивирусным препаратам и зачастую
невысокая эффективность самих препаратов.
Особенно много сложностей связано с применением антибиотиков в педиат-
рии, в частности в неонатологии
при лечении внутриутробных инфекций. В по-
следние годы эта проблема становится все более актуальной, поскольку инфек-
ционно-воспалительные заболевания часто приводят у развитию аутоиммунной
патологии, при лечении которой не обойтись без применения иммунотропных
препаратов. Следует помнить и о таком понятии, как “хронические медленные
инфекции”, когда методы этиотропного лечения выбрать практически
невоз-
можно.
ВВЕДЕНИЕ Роль системы иммунитета в борьбе организма со многими заболеваниями очевидна. Появляется целый ряд данных о связи иммунной системы с факторами неспецифической резистентности, нервной и эндокринной системами, причем активность иммунного ответа во многом определяет характер, течение и исход заболевания. В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний традиционно приме- няют антибактериальные и различные химиотерапевтические средства, тем не менее часто такая терапия не оправдывает возлагаемых на нее надежд, что объ- ясняется прежде всего резистентностью многих микроорганизмов к лекарствен- ным средствам, имеющимся в арсенале врача-практика. Например устойчивость стафилококка к эритромицину достигает 90%, а ведь именно стафилококк явля- ется одним из многих возбудителей внутрибольничных инфекций, таких как пневмония, сепсис, послеоперационные осложнения. С внедрением в здраво- охранение новых антибиотиков появляются и устойчивые к ним штаммы; так комбинирование пенициллинов и цефалоспоринов с ингибиторами β-лактамазы привело к возникновению резистентных возбудителей. То же самое можно ска- зать и об антивирусных препаратах. Не секрет, что в настоящее время выделены вирусы, устойчивые к ацикловиру и его аналогам, появляются вирусы, рези- стентные к классическим ингибиторам репродукции (производные адамантана, виразола). Не следует забывать и о многочисленных побочных эффектах анти- бактериальных и химиотерапевтических средств: аллергические реакции, дис- бактериоз, гепатотоксичность, иммуносупрессивное воздействие и др. Особенно это касается применения антибиотиков при лечении таких инфекционных забо- леваний, при которых возбудитель локализуется внутриклеточно (хламидии, микоплазма и др.) и использует биохимический аппарат носителя инфекции для своего воспроизводства, в этих случаях обычно применяют неспецифические антибиотики широкого спектра действия, подавляющие метаболические процес- сы в организме. Побочные эффекты такой терапии имеют более выраженный характер: развивается синдром иммунной недостаточности, что приводит к пер- систенции возбудителя, рецидивам заболевания и возможности последующих инфицирований, так как восстановление функциональной активности системы иммунитета происходит недостаточно быстро. Применение противовирусных средств также имеет свои минусы - это и ре- зистентность некоторых возбудителей к антивирусным препаратам и зачастую невысокая эффективность самих препаратов. Особенно много сложностей связано с применением антибиотиков в педиат- рии, в частности в неонатологии при лечении внутриутробных инфекций. В по- следние годы эта проблема становится все более актуальной, поскольку инфек- ционно-воспалительные заболевания часто приводят у развитию аутоиммунной патологии, при лечении которой не обойтись без применения иммунотропных препаратов. Следует помнить и о таком понятии, как хронические медленные инфекции, когда методы этиотропного лечения выбрать практически невоз- можно. 8
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- …
- следующая ›
- последняя »