Определение биологического возраста человека методом В.П .Войтенко. Маркина Л.Д. - 8 стр.

                                     8

ния. Таковым является БВ, характеризующий физиологическое состояние
данного индивида в отличие от КВ, которому соответствует более или менее
широкий диапазон колебаний функциональных и морфологических парамет-
ров в данной возрастной группе (Войтенко В.П., Токарь А.В., 1979; Ries W. et
al., 1981; Shok N., 1978).
       Системная сложность организма исключает возможность однозначных
количественных мер оценки его состояния (Войтенко В.П., Полюхов А.М.,
1986). Из этого следует, что разные подходы к оценке здоровья не только до-
пустимы, но и необходимы. В этой связи представляется целесообразным
классифицировать диагностические подходы, на которые опирается совре-
менная медицина.
       Классификация диагностических подходов предусматривает 3 типа ди-
агностики: нозологическую, донозологическую и ненозологическую. Послед-
няя включает в себя: функциональную диагностику, определение биологиче-
ского возраста, эргометрическую диагностику (оценку общей, профессио-
нальной и специальной работоспособности), экспертизу трудоспособности.
       В сущности речь идет о разных логических моделях, с помощью каждой
из которых может быть списано положение индивидуума в системе коорди-
нат: “здоровье - болезнь”. Выбор одной из этих моделей (то есть диагностиче-
ский подход) определяется целью диагностирования и в свою очередь опреде-
ляет совокупность диагностических приемов (методик обследования), на ко-
торых основывается постановка диагноза. Современная медицинская практика
опирается прежде всего на нозологический диагноз. Это естественно, если во
главу угла ставится лечение больных. Однако в том случае, когда решается
задача профилактики болезней, а также трудовой и социальной реабилитации
больных, донозологическая и ненозологическая диагностика приобретает пер-
востепенное значение. Совершенно очевидно, что различные диагностические
подходы дополняют друг друга, хотя разные задачи в борьбе за здоровье и
долголетие могут быть решены на основе неодинаковой диагностической ме-
тодологии. В этой связи необходимо отметить два обстоятельства. Во-первых,
состояние здоровья одного и того же человека в одно и то же время может
быть оценено в разных диагностических понятиях. Изучение возможных со-
ответствий (и несоответствий) между разными диагностическими оценками -
важная, но мало разработанная проблема. Более того, при однозначной ориен-
тации на нозологический диагноз само существование этой проблемы остают-
ся за пределами внимания теоретиков и, тем более, практических врачей.
       Исходя из тезиса, согласно которому индивидуальное здоровье есть
поддержание динамического равновесия организма со средой при осуществ-
лении биологических и социальных функций, “этот процесс может быть на-
глядно представлен в виде гипотетической траектории здоровья по уровням
жизнеспособности в зависимости от возраста” (Ермаков С.П., 1986). Такой
подход позволяет проследить связь между понятием БВ и проблемой оценки
здоровья. Моделирование взаимосвязи между механизмами старения и “тра-
екторией здоровья” - центральная проблема геронтологии (Войтенко В.П.,
Полюхов А.М., 1986). Это - фундаментальный аспект проблемы биологиче-
ского возраста. В то же время не менее важен прикладной ее аспект: опреде-