Краткий курс лекций по судебной медицине. Меденцов А.А. - 106 стр.

     3. Çàðàæåíèå ÂÈ×-èíôåêöèåé ëèöîì, çíàâøèì î íàëè÷èè ó
íåãî ýòîé áîëåçíè, ñîâåðøåííîå â îòíîøåíèè äâóõ èëè áîëåå
ëèö ëèáî íåñîâåðøåííîëåòíåãî.
     4. Çàðàæåíèå äðóãîãî ëèöà ÂÈ×-èíôåêöèåé âñëåäñòâèå íå-
íàäëåæàùåãî âûïîëíåíèÿ ìåäèöèíñêèì ðàáîòíèêîì ñâîèõ ïðî-
ôåññèîíàëüíûõ îáÿçàííîñòåé.
     Ïðè ïîäîçðåíèè íà çàðàæåíèå ÂÈ×-èíôåêöèåé âîçáóæäà-
åòñÿ óãîëîâíîå äåëî è íàçíà÷àåòñÿ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêàÿ ýêñ-
ïåðòèçà äëÿ ðàçðåøåíèÿ èíòåðåñóþùèõ ñëåäñòâèå âîïðîñîâ: ÿâ-
ëÿåòñÿ ëè ïîäîçðåâàåìûé èñòî÷íèêîì çàðàæåíèÿ, âèðóñîíîñèòå-
ëåì ÂÈ×; áîëåí ëè îí ÑÏÈÄîì, ïðîõîäèë ëè îí ëå÷åíèå ïðè
íàëè÷èè ó íåãî ýòîãî çàáîëåâàíèÿ (ôàêò ëå÷åíèÿ óêàçûâàåò íà
òî, ÷òî ÷åëîâåê çíàë î íàëè÷èè ó íåãî çàáîëåâàíèè ÑÏÈÄîì);
êàêîâà äàâíîñòü çàáîëåâàíèÿ; ìîã ëè ïîäîçðåâàåìûé ÿâèòüñÿ èñ-
òî÷íèêîì çàðàæåíèÿ ÂÈ×-èíôåêöèåé äðóãîãî ëèöà; êàêîâà äàâ-
íîñòü çàáîëåâàíèÿ ó ïîñòðàäàâøåãî, êàêèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâ-
ëåíèÿ çàáîëåâàíèÿ ÑÏÈÄîì èìåþòñÿ ó íåãî?
     Åñëè ðå÷ü èäåò î çàðàæåíèè ÂÈ×-èíôåêöèåé ïîñòðàäàâøå-
ãî â ìåäèöèíñêîì ó÷ðåæäåíèè, íåîáõîäèìî ðåøèòü âîïðîñû î
òîì, êàêèì ïóòåì ïðîèçîøëî çàðàæåíèå, êàêèå ïðàâèëà è èíñò-
ðóêöèè áûëè íàðóøåíû è êåì èìåííî.
     Ýòè ýêñïåðòèçû ñëîæíû è òðóäîåìêè. Ñëîæíîñòü ýêñïåðòèç
îïðåäåëÿåòñÿ, â ÷àñòíîñòè, òåì, ÷òî èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ïðè
çàðàæåíèè ÑÏÈÄîì êîëåáëåòñÿ îò íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ äî 5 ëåò,
à ñàìî çàáîëåâàíèå ïðîÿâëÿåòñÿ ðÿäîì íåñïåöèôè÷åñêèõ áîëåç-
íåííûõ ïðîÿâëåíèé è ñèìïòîìîâ.
     Ýêñïåðòèçà ïî îïðåäåëåíèþ ñòåïåíè òÿæåñòè âðåäà çäîðîâüþ.
     Ñóäåáíî-ìåäèöèíñêóþ ýêñïåðòèçó âðåäà çäîðîâüþ ïðîâî-
äÿò â ñîîòâåòñòâèè ñ ÓÏÊ ÐÔ è ñ «Ïðàâèëàìè ñóäåáíî-ìåäè-
öèíñêîé ýêñïåðòèçû âðåäà çäîðîâüþ». Îñíîâàíèåì äëÿ ïðîâåäå-
íèÿ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû ñëóæèò ïîñòàíîâëåíèå ñëå-
äîâàòåëÿ (äîçíàâàòåëÿ) èëè îïðåäåëåíèå ñóäà.
      çàäà÷è ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîãî ýêñïåðòà ïðè ïðîèçâîäñòâå
ýòîãî âèäà ýêñïåðòèç îáÿçàòåëüíî âõîäèò ðåøåíèå ñëåäóþùèõ
âîïðîñîâ:
     1. Óñòàíîâëåíèå ôàêòà ïðè÷èíåíèÿ âðåäà çäîðîâüþ è åãî
ìåäèöèíñêàÿ õàðàêòåðèñòèêà (ðàíà, ïåðåëîì è äð.).
     2. Âûÿñíåíèå ìåõàíèçìà ïðè÷èíåíèÿ âðåäà çäîðîâüþ (âîç-
äåéñòâèå îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ ôàêòîðîâ âíåøíåé ñðåäû è ìå-
õàíèçì åãî äåéñòâèÿ).
                           — 106 —