Краткий курс лекций по судебной медицине. Меденцов А.А. - 62 стр.

äåéñòâèÿì, ïîýòîìó ïîâðåæäåíèÿ, ïðè÷èíåííûå ïîä âîäîé, îáíàðó-
æèâàþòñÿ òîëüêî ïðè âñïëûòèè.
     Â ðåçóëüòàòå áîëüøîé ðàçíèöû ìåæäó âíåøíèì è âíóòðåí-
íèì äàâëåíèåì áîëüøåìó ïîâðåæäåíèþ (ñæàòèþ) ïîäâåðãàþòñÿ
àíàòîìè÷åñêèå ïîëîñòè è îðãàíû, ñîäåðæàùèå âîçäóõ (ëåãêèå,
æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò, ñðåäíåå óõî è äð.).
     Ê îñíîâíûì ïîâðåæäåíèÿì îò äåéñòâèÿ âûñîêîãî áàðîìåò-
ðè÷åñêîãî äàâëåíèÿ ñëåäóåò îòíåñòè: ðàçðûâ àëüâåîë, áðîíõîâ,
ëåãî÷íîé òêàíè, ïîâðåæäåíèÿ áàðàáàííîé ïåðåïîíêè. Ïðè âíóò-
ðåííåì èññëåäîâàíèè ýêñïåðò îáíàðóæèâàåò óâåëè÷åííûå â îáúåìå
ëåãêèå, ìíîæåñòâåííûå êðîâîèçëèÿíèÿ, æèäêóþ è ñâåðíóâøó-
þñÿ êðîâü â ïîëîñòÿõ ñåðäöà è êðóïíûõ ñîñóäàõ è â ïðîñâåòå
äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ïðèçíàêè êðîâîòå÷åíèÿ.
     Ïðè èññëåäîâàíèè òðóïîâ ëèö, ïîãèáøèõ îò áàðîòðàâìû,
èçâëå÷åíèå îðãàíîêîìïëåêñà èç ãðóäíîé êëåòêè ïðîèçâîäèòñÿ ñ
ïåðåâÿçàííûìè àðòåðèÿìè è âåíàìè, ïîñëå ýòîãî íåîáõîäèìî
íàäóòü ëåãêèå ïîä âîäîé è îïðåäåëèòü ìåñòà ðàçðûâîâ ëåãî÷íîé
òêàíè ïî âûõîäÿùèì ïóçûðüêàì âîçäóõà.
     Ïðè áûñòðîì ïîäúåìå èç ãëóáèíû íà ïîâåðõíîñòü ãàçû,
ðàñòâîðåííûå â êðîâè è æèäêîñòÿõ îðãàíèçìà, íà÷èíàþò âûäå-
ëÿòüñÿ â âèäå ñâîáîäíûõ ãàçîâûõ ïóçûðüêîâ — ãàçîâûå ýìáîëû.
Çàêóïîðêà ñîñóäîâ ïóçûðüêàìè ãàçîâ ïðèâîäèò ê ïîÿâëåíèþ ðàç-
ëè÷íûõ ñèìïòîìîâ, ÷òî ïîëó÷èëî íàçâàíèå êåññîííîé áîëåçíè
(äåêîìïðåññèîííàÿ áîëåçíü).
     Ïðè èññëåäîâàíèè òðóïîâ ëèö, ïîãèáøèõ îò êåññîííîé áî-
ëåçíè, íàáëþäàþò: íàëè÷èå â ïðàâîé ïîëîâèíå ñåðäöà è âåíàõ
êðîâÿíûõ ñâåðòêîâ ñ ìåëêèìè ïóçûðüêàìè ãàçîâ, îáðàçîâàíèå
ïîäêîæíîé ýìôèçåìû.
     Äåéñòâèå íèçêîãî áàðîìåòðè÷åñêîãî äàâëåíèÿ íà îðãàíèçì
÷åëîâåêà âñòðå÷àåòñÿ ïðè ðàáîòå â âûñîêîãîðíûõ ðåãèîíàõ, ïî-
ëåòàõ íà ñàìîëåòàõ è êîñìè÷åñêèõ êîðàáëÿõ.
     Îñíîâíûì ìåõàíèçìîì ðàçâèòèÿ äàííîãî ïðîöåññà ÿâëÿåòñÿ
óìåíüøåíèå ïàðöèàëüíîãî äàâëåíèÿ êèñëîðîäà (ãèïîêñèÿ), äå-
êîìïðåññèîííûõ ðàññòðîéñòâ è «çàêèïàíèå» æèäêîñòíûõ ñðåä îðãà-
íèçìà.
     Ê ïåðâûì ñèìïòîìàì îòíîñèòñÿ: ãîëîâîêðóæåíèå, ó÷àùåí-
íîå äûõàíèå, ñåðäöåáèåíèå, óòîìëÿåìîñòü, ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü,
êðîâîòå÷åíèå èç íîñà è óøåé.


                            — 62 —