Краткий курс лекций по судебной медицине. Меденцов А.А. - 64 стр.

UptoLike

Составители: 

— 64 —
!!
!!
! ËÅÊÖÈß 5
Îñòðàÿ òðàâìà. Ïîíÿòèå è êëàññèôèêàöèÿ îñòðûõ
ïðåäìåòîâ. Ïîâðåæäåíèÿ, ïðè÷èíÿåìûå îñòðûìè îðó-
äèÿìè. Îñîáåííîñòè îñìîòðà ìåñòà ïðîèñøåñòâèÿ è
òðóïà ïðè îñòðîé òðàâìå.
ÏÎÍßÒÈÅ È ÊËÀÑÑÈÔÈÊÀÖÈß ÎÑÒÐÛÕ ÏÐÅÄÌÅÒÎÂ.
ÏÎÂÐÅÆÄÅÍÈß, ÏÐÈ×ÈÍßÅÌÛÅ ÎÑÒÐÛÌÈ ÎÐÓÄÈßÌÈ
 ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå äîâîëüíî ÷àñòî âñòðå÷à-
þòñÿ ñëó÷àè ïðè÷èíåíèÿ òåëåñíûõ ïîâðåæäåíèé îñòðûìè îðóäè-
ÿìè. Îñòðûå îðóäèÿ — ïîíÿòèå ñîáèðàòåëüíîå è âêëþ÷àåò âñå òå
ïðåäìåòû (îðóäèÿ, îðóæèÿ), êîòîðûå èìåþò îñòðûé êðàé (ëåç-
âèå) è îñòðûé êîíåö.
 çàâèñèìîñòè îò ñïîñîáîâ ïðè÷èíåíèÿ òåëåñíûõ ïîâðåæäå-
íèé îñòðûå ïðåäìåòû ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà ðåæóùèå, êîëþùå-ðå-
æóùèå, êîëþùèå, ðóáÿùèå, ðóáÿùå-êîëþùèå, ðóáÿùå-ðåæóùèå,
ïèëÿùèå.
Òèïè÷íûìè ïðåäñòàâèòåëÿìè ðåæóùèõ ïðåäìåòîâ ÿâëÿþòñÿ
îñêîëîê ñòåêëà, ëåçâèå îïàñíîé èëè áåçîïàñíîé áðèòâû, íîæè,
êðàé ìåòàëëè÷åñêîãî ïðåäìåòà. Îñíîâíûì ìåõàíèçìîì ïðè÷èíå-
íèÿ ïîâðåæäåíèé ðåæóùèìè îðóäèÿìè ÿâëÿåòñÿ ðàçäåëåíèå êîæè
è ïîäëåæàùèõ ìÿãêèõ òêàíåé ïðè êîìáèíèðîâàííîì âîçäåéñòâèè
ëåçâèÿ, òî åñòü äàâëåíèÿ è ïðîòÿãèâàíèÿ åãî.
Õàðàêòåðèñòèêà ðåçàíîé ðàíû:
ëèíåéíàÿ ôîðìà;
ðîâíûå, íåîññàäíåííûå êðàÿ ïîâðåæäåíèÿ;
êîíöû ðàí, êàê ïðàâèëî, îñòðûå, íî è ìîãóò èìåòü äî-
ïîëíèòåëüíûå ïîâåðõíîñòíûå ðàçðåçû;
äëèíà ïîâðåæäåíèé âñåãäà ïðåîáëàäàåò íàä èõ ãëóáèíîé;
ãëóáèíà ïîâðåæäåíèÿ çàâèñèò îò ñëåäóþùèõ ôàêòîðîâ: ñèëû ïðè-
ëîæåíèÿ, îñòðîòû ëåçâèÿ, òêàíè, êîòîðàÿ ïîâðåæäàåòñÿ.
âûðàæåííîå çèÿíèå çà ñ÷åò ýëàñòè÷íîñòè êîæè.
Åñëè ðåçàíûå ðàíû áûëè ïðè÷èíåíû ñ öåëüþ óáèéñòâà, òî
îíè ðàñïîëàãàþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî â îáëàñòè øåè. Ðåçàíûå ðàíû,
    ! ËÅÊÖÈß 5
    Îñòðàÿ òðàâìà. Ïîíÿòèå è êëàññèôèêàöèÿ îñòðûõ
    ïðåäìåòîâ. Ïîâðåæäåíèÿ, ïðè÷èíÿåìûå îñòðûìè îðó-
    äèÿìè. Îñîáåííîñòè îñìîòðà ìåñòà ïðîèñøåñòâèÿ è
    òðóïà ïðè îñòðîé òðàâìå.

      ÏÎÍßÒÈÅ È ÊËÀÑÑÈÔÈÊÀÖÈß ÎÑÒÐÛÕ ÏÐÅÄÌÅÒÎÂ.
     ÏÎÂÐÅÆÄÅÍÈß, ÏÐÈ×ÈÍßÅÌÛÅ ÎÑÒÐÛÌÈ ÎÐÓÄÈßÌÈ
      ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå äîâîëüíî ÷àñòî âñòðå÷à-
þòñÿ ñëó÷àè ïðè÷èíåíèÿ òåëåñíûõ ïîâðåæäåíèé îñòðûìè îðóäè-
ÿìè. Îñòðûå îðóäèÿ — ïîíÿòèå ñîáèðàòåëüíîå è âêëþ÷àåò âñå òå
ïðåäìåòû (îðóäèÿ, îðóæèÿ), êîòîðûå èìåþò îñòðûé êðàé (ëåç-
âèå) è îñòðûé êîíåö.
      çàâèñèìîñòè îò ñïîñîáîâ ïðè÷èíåíèÿ òåëåñíûõ ïîâðåæäå-
íèé îñòðûå ïðåäìåòû ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà ðåæóùèå, êîëþùå-ðå-
æóùèå, êîëþùèå, ðóáÿùèå, ðóáÿùå-êîëþùèå, ðóáÿùå-ðåæóùèå,
ïèëÿùèå.
     Òèïè÷íûìè ïðåäñòàâèòåëÿìè ðåæóùèõ ïðåäìåòîâ ÿâëÿþòñÿ
îñêîëîê ñòåêëà, ëåçâèå îïàñíîé èëè áåçîïàñíîé áðèòâû, íîæè,
êðàé ìåòàëëè÷åñêîãî ïðåäìåòà. Îñíîâíûì ìåõàíèçìîì ïðè÷èíå-
íèÿ ïîâðåæäåíèé ðåæóùèìè îðóäèÿìè ÿâëÿåòñÿ ðàçäåëåíèå êîæè
è ïîäëåæàùèõ ìÿãêèõ òêàíåé ïðè êîìáèíèðîâàííîì âîçäåéñòâèè
ëåçâèÿ, òî åñòü äàâëåíèÿ è ïðîòÿãèâàíèÿ åãî.
     Õàðàêòåðèñòèêà ðåçàíîé ðàíû:
     • ëèíåéíàÿ ôîðìà;
     • ðîâíûå, íåîññàäíåííûå êðàÿ ïîâðåæäåíèÿ;
     • êîíöû ðàí, êàê ïðàâèëî, îñòðûå, íî è ìîãóò èìåòü äî-
ïîëíèòåëüíûå ïîâåðõíîñòíûå ðàçðåçû;
     • äëèíà ïîâðåæäåíèé âñåãäà ïðåîáëàäàåò íàä èõ ãëóáèíîé;
ãëóáèíà ïîâðåæäåíèÿ çàâèñèò îò ñëåäóþùèõ ôàêòîðîâ: ñèëû ïðè-
ëîæåíèÿ, îñòðîòû ëåçâèÿ, òêàíè, êîòîðàÿ ïîâðåæäàåòñÿ.
     • âûðàæåííîå çèÿíèå çà ñ÷åò ýëàñòè÷íîñòè êîæè.
     Åñëè ðåçàíûå ðàíû áûëè ïðè÷èíåíû ñ öåëüþ óáèéñòâà, òî
îíè ðàñïîëàãàþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî â îáëàñòè øåè. Ðåçàíûå ðàíû,
                            — 64 —