Эколого-социально-медицинские технологии формирования популяционного здоровья. Меерсон Е.А - 408 стр.

UptoLike

408
- æèâûå âàêöèíû, ïðåäñòàâëÿþùèå ñîáîé ðàçëè÷íûå æè-
âûå ìèêðîîðãàíèçìû ñ îñëàáëåííîé âèðóëåíòíîñòüþ;
- óáèòûå, ñîäåðæàùèå èíàêòèâèðîâàííûõ âîçáóäèòåëåé çà-
áîëåâàíèé;
- õèìè÷åñêèå, ñîñòîÿùèå èç ðàñòâîðèìûõ àíòèãåíîâ áàêòå-
ðèé, èçâëå÷åííûõ õèìè÷åñêèìè ìåòîäàìè;
- àíàòîêñèíû — îáåçâðåæåííûå ôîðìàëèíîì ýêçîòîêñèíû
âîçáóäèòåëåé òîêñèíåìè÷åñêèõ èíôåêöèé.
Æèâûå âàêöèíû ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ìóòàíòû, ò.å. øòàììû
ìèêðîîðãàíèçìîâ ñ îñòàòî÷íîé âèðóëåíòíîñòüþ, íåñïîñîáíûå
âûçâàòü ñïåöèôè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, íî ñîõðàíèâøèå ñïîñîá-
íîñòü ðàçìíîæàòüñÿ è ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ â îðãàíèçìå, ïðèâîäÿ
ê ðàçâèòèþ áåññèìïòîìíîé âàêöèííîé èíôåêöèè è ñèíòåçó çà-
ùèòíûõ àíòèòåë.
Âàêöèííûå øòàììû äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ æèâûõ âàêöèí áûëè
ïîëó÷åíû ðàçëè÷íûìè ïóòÿìè: ìåòîäîì îòáîðà (ñåëåêöèè) ìó-
òàíòîâ ñ îñëàáëåííîé âèðóëåòíîñòüþ, ìåòîäîì ýêñïåðèìåíòàëü-
íîãî íàïðàâëåííîãî èçìåíåíèÿ âèðóëåòíûõ ñâîéñòâ âîçáóäèòå-
ëÿ, äëèòåëüíûì ïàññèðîâàíèåì â îðãàíèçìå æèâîòíûõ, ãåííî-
èíæåíåðíûìè ìåòîäàìè.
Ñåëåêöèÿ øèðîêî èñïîëüçîâàëàñü èññëåäîâàòåëÿìè ïðè îòáî-
ðå ñðåäè ëàáîðàòîðíûõ øòàììîâ ñïîíòàííî âîçíèêàþùèõ ìó-
òàíòîâ ñ îñëàáëåííîé âèðóëåòíîñòüþ. Òàê áûëè ïîëó÷åíû âàê-
öèíû ïðîòèâ îñïû, áðóöåëëåçà, òóëÿðåìèéíàÿ âàêöèíà è äð.
Äëèòåëüíîå êóëüòèâèðîâàíèå ïðè íåáëàãîïðèÿòíûõ óñëîâè-
ÿõ. Ýòîò ìåòîä áûë ðàçðàáîòàí Ë. Ïàñòåðîì, êîòîðûé ýêñïåðè-
ìåíòàëüíûì ïóòåì äîêàçàë, ÷òî àòòåíóèðîâàííûå (ò.å. ñ îñëàá-
ëåííîé âèðóëåíòíîñòüþ) ìèêðîîðãàíèçìû îáëàäàþò ñïîñîáíî-
ñòüþ ñîçäàâàòü íåâîñïðèèì÷èâîñòü ê âèðóëåíòíûì âîçáóäèòå-
ëÿì áîëåçíè. Òàêèì îáðàçîì áûëè ðàçðàáîòàíû íàó÷íûå îñíîâû
ïîëó÷åíèÿ æèâûõ âàêöèí, óñòàíîâëåíà âîçìîæíîñòü èñêóññò-
âåííîãî îñëàáëåíèÿ âèðóëåíòíîñòè ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèç-
ìîâ. Ìåòîäîì àòòåíóàöèè áûëè ïîëó÷åíû âàêöèíû ïðîòèâ ñè-
áèðñêîé ÿçâû, òóáåðêóëåçà, ïîëèîìèåëèòà è ò.ä.
Ïàññèðîâàíèå ÷åðåç îðãàíèçì íåâîñïðèèì÷èâûõ ê èíôåêöèè
æèâîòíûõ. Äàííûì ìåòîäîì Ë. Ïàñòåðó óäàëîñü ïîëó÷èòü âàêöè-
íó ïðîòèâ áåøåíñòâà (àíòèðàáè÷åñêàÿ âàêöèíà). Ìíîãîêðàòíîå
ïàññèðîâàíèå äèêîãî øòàììà âèðóñà áåøåíñòâà ÷åðåç ìîçã êðî-
ëèêà ïðèâåëî ê òîìó, ÷òî âèðóñ ìàêñèìàëüíî àäàïòèðîâàëñÿ ê
     - æèâûå âàêöèíû, ïðåäñòàâëÿþùèå ñîáîé ðàçëè÷íûå æè-
âûå ìèêðîîðãàíèçìû ñ îñëàáëåííîé âèðóëåíòíîñòüþ;
     - óáèòûå, ñîäåðæàùèå èíàêòèâèðîâàííûõ âîçáóäèòåëåé çà-
áîëåâàíèé;
     - õèìè÷åñêèå, ñîñòîÿùèå èç ðàñòâîðèìûõ àíòèãåíîâ áàêòå-
ðèé, èçâëå÷åííûõ õèìè÷åñêèìè ìåòîäàìè;
     - àíàòîêñèíû — îáåçâðåæåííûå ôîðìàëèíîì ýêçîòîêñèíû
âîçáóäèòåëåé òîêñèíåìè÷åñêèõ èíôåêöèé.
     Æèâûå âàêöèíû ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ìóòàíòû, ò.å. øòàììû
ìèêðîîðãàíèçìîâ ñ îñòàòî÷íîé âèðóëåíòíîñòüþ, íåñïîñîáíûå
âûçâàòü ñïåöèôè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, íî ñîõðàíèâøèå ñïîñîá-
íîñòü ðàçìíîæàòüñÿ è ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ â îðãàíèçìå, ïðèâîäÿ
ê ðàçâèòèþ áåññèìïòîìíîé âàêöèííîé èíôåêöèè è ñèíòåçó çà-
ùèòíûõ àíòèòåë.
     Âàêöèííûå øòàììû äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ æèâûõ âàêöèí áûëè
ïîëó÷åíû ðàçëè÷íûìè ïóòÿìè: ìåòîäîì îòáîðà (ñåëåêöèè) ìó-
òàíòîâ ñ îñëàáëåííîé âèðóëåòíîñòüþ, ìåòîäîì ýêñïåðèìåíòàëü-
íîãî íàïðàâëåííîãî èçìåíåíèÿ âèðóëåòíûõ ñâîéñòâ âîçáóäèòå-
ëÿ, äëèòåëüíûì ïàññèðîâàíèåì â îðãàíèçìå æèâîòíûõ, ãåííî-
èíæåíåðíûìè ìåòîäàìè.
     Ñåëåêöèÿ øèðîêî èñïîëüçîâàëàñü èññëåäîâàòåëÿìè ïðè îòáî-
ðå ñðåäè ëàáîðàòîðíûõ øòàììîâ ñïîíòàííî âîçíèêàþùèõ ìó-
òàíòîâ ñ îñëàáëåííîé âèðóëåòíîñòüþ. Òàê áûëè ïîëó÷åíû âàê-
öèíû ïðîòèâ îñïû, áðóöåëëåçà, òóëÿðåìèéíàÿ âàêöèíà è äð.
     Äëèòåëüíîå êóëüòèâèðîâàíèå ïðè íåáëàãîïðèÿòíûõ óñëîâè-
ÿõ. Ýòîò ìåòîä áûë ðàçðàáîòàí Ë. Ïàñòåðîì, êîòîðûé ýêñïåðè-
ìåíòàëüíûì ïóòåì äîêàçàë, ÷òî àòòåíóèðîâàííûå (ò.å. ñ îñëàá-
ëåííîé âèðóëåíòíîñòüþ) ìèêðîîðãàíèçìû îáëàäàþò ñïîñîáíî-
ñòüþ ñîçäàâàòü íåâîñïðèèì÷èâîñòü ê âèðóëåíòíûì âîçáóäèòå-
ëÿì áîëåçíè. Òàêèì îáðàçîì áûëè ðàçðàáîòàíû íàó÷íûå îñíîâû
ïîëó÷åíèÿ æèâûõ âàêöèí, óñòàíîâëåíà âîçìîæíîñòü èñêóññò-
âåííîãî îñëàáëåíèÿ âèðóëåíòíîñòè ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèç-
ìîâ. Ìåòîäîì àòòåíóàöèè áûëè ïîëó÷åíû âàêöèíû ïðîòèâ ñè-
áèðñêîé ÿçâû, òóáåðêóëåçà, ïîëèîìèåëèòà è ò.ä.
     Ïàññèðîâàíèå ÷åðåç îðãàíèçì íåâîñïðèèì÷èâûõ ê èíôåêöèè
æèâîòíûõ. Äàííûì ìåòîäîì Ë. Ïàñòåðó óäàëîñü ïîëó÷èòü âàêöè-
íó ïðîòèâ áåøåíñòâà (àíòèðàáè÷åñêàÿ âàêöèíà). Ìíîãîêðàòíîå
ïàññèðîâàíèå äèêîãî øòàììà âèðóñà áåøåíñòâà ÷åðåç ìîçã êðî-
ëèêà ïðèâåëî ê òîìó, ÷òî âèðóñ ìàêñèìàëüíî àäàïòèðîâàëñÿ ê
                            408