Эколого-социально-медицинские технологии формирования популяционного здоровья. Меерсон Е.А - 410 стр.

áîâ ñëåäóåò îòíåñòè èõ íèçêóþ èììóíîãåííîñòü è íåîáõîäèìîñòü
äâó- èëè òðîåêðàòíûõ ïðèâèâîê. Èììóíèòåò ïîñëå ââåäåíèÿ óáè-
òûõ âàêöèí ìåíåå ïðîäîëæèòåëåí ïî ñðàâíåíèþ ñ èììóíèòåòîì,
ðàçâèâàþùèìñÿ ïîñëå âàêöèíàöèè æèâûìè âàêöèíàìè. Âàêöè-
íû èç óáèòûõ áàêòåðèé òàêæå ïðèìåíÿþòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ (âàêöè-
íîòåðàïèÿ) èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé, èìåþùèõ õàðàêòåð õðî-
íè÷åñêîãî ïðîöåññà (áðóöåëëåç, õðîíè÷åñêàÿ äèçåíòåðèÿ, õðî-
íè÷åñêàÿ ãîíîðåÿ, õðîíè÷åñêèå ñòàôèëîêîêêîâûå èíôåêöèè).
     Äëÿ ëå÷åáíûõ öåëåé èíîãäà ïðèìåíÿþòñÿ òàê íàçûâàåìûå
àóòîâàêöèíû, êîòîðûå ïîëó÷àþò â êàæäîì ñëó÷àå ñïåöèàëüíî
èç óáèòûõ áàêòåðèé, âûäåëåííûõ îò äàííîãî áîëüíîãî.
     Õèìè÷åñêèìè âàêöèíàìè ïðèíÿòî íàçûâàòü ïðåïàðàòû, ñî-
äåðæàùèå íàèáîëåå àêòèâíûå ïî èììóííûì ñâîéñòâàì àíòèãåíû,
èçâëåêàåìûå èç ìèêðîáíûõ êëåòîê ðàçëè÷íûìè õèìè÷åñêèìè ìå-
òîäàìè. Ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî òåðìèí «õèìè÷åñêàÿ âàêöèíà»
íå âïîëíå òî÷åí, òàê êàê ïîäîáíûå âàêöèíû íå ÿâëÿþòñÿ õè-
ìè÷åñêèìè âåùåñòâàìè â ÷èñòîì âèäå, à ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé
ãðóïïû àíòèãåíîâ ìèêðîáíîé êëåòêè, ýíäîòîêñèíû.
     Ïðåèìóùåñòâà õèìè÷åñêèõ âàêöèí:
     - èç ìèêðîáíûõ êëåòîê âûäåëÿþòñÿ èììóíîëîãè÷åñêè àê-
òèâíûå ñóáñòàíöèè — èçîëèðîâàííûå àíòèãåíû;
     - îíè ìåíåå ðåàêòîãåííû;
     - ñòàáèëüíû è ëó÷øå ïîäâåðãàþòñÿ ñòàíäàðòèçàöèè, ÷òî
äàåò âîçìîæíîñòü áîëåå òî÷íîé äîçèðîâêè;
     - ââîäÿòñÿ â áîëüøèõ äîçàõ è â âèäå àññîöèèðîâàííûõ ïðå-
ïàðàòîâ.
     Îäíèì èç íåäîñòàòêîâ õèìè÷åñêîé âàêöèíû ÿâëÿþòñÿ íå-
áîëüøèå ðàçìåðû ââîäèìûõ êîìïëåêñîâ, ÷òî ïðèâîäèò ê áûñò-
ðîìó âûâåäåíèþ èõ èç îðãàíèçìà è êðàòêîìó àíòèãåííîìó ðàç-
äðàæåíèþ. Ïîýòîìó õèìè÷åñêèå âàêöèíû ââîäÿòñÿ íà àäúþâàí-
òàõ (adjuvans — ïîìîãàþùèé), â êà÷åñòâå êîòîðûõ èñïîëüçóþò-
ñÿ ðàçëè÷íûå ìèíåðàëüíûå ìàñëà. Àäúþâàíòû ñïîñîáñòâóþò ïî-
âûøåíèþ ýôôåêòèâíîñòè âàêöèíàöèè, òàê êàê îíè óêðóïíÿþò
àíòèãåííûå ÷àñòèöû, ñîçäàâàÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ «äåïî», èç êî-
òîðîãî ïðîèñõîäèò çàìåäëåííàÿ ðåçîðáöèÿ àíòèãåíà, ÷òî ïðè-
âîäèò ê ïåðìàíåíòíîìó àíòèãåííîìó ðàçäðàæåíèþ.
     Â íàñòîÿùåå âðåìÿ â ñòðàíå âûïóñêàåòñÿ è ïðèìåíÿåòñÿ
õèìè÷åñêàÿ òèôîçíî-ïàðàòèôîçíàÿ âàêöèíà, êîòîðàÿ ãîòîâèò-
ñÿ â íåñêîëüêèõ âàðèàíòàõ â çàâèñèìîñòè îò ñîñòàâà âêëþ÷åí-
                            410