Эколого-социально-медицинские технологии формирования популяционного здоровья. Меерсон Е.А - 432 стр.

     Â ñîâðåìåííîé ìåäèöèíå ôîðìèðóåòñÿ ìåæäèñöèïëèíàð-
íîå íàïðàâëåíèå — ýêîëîãè÷åñêàÿ ìåäèöèíà, â ÷àñòíîñòè åå êëè-
íè÷åñêèé àñïåêò, îäíîé èç çàäà÷ êîòîðîé ñëóæèò ïîèñê èíäè-
êàòîðîâ êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé ýêîëîãè÷åñêè çàâèñèìûõ ñî-
ñòîÿíèé, ñïîñîáíûõ èçìåíèòü êëèíèêó ðàçëè÷íûõ ôîðì òðàäè-
öèîííîé ïàòîëîãèè.
      ÷àñòíîñòè, ñåðüåçíîé ïðîáëåìîé ÿâëÿåòñÿ èíäèêàöèÿ íà-
ðóøåíèé òå÷åíèÿ áåðåìåííîñòè íà ðàçëè÷íûõ åå ýòàïàõ, íàðóøå-
íèé, ñïîñîáíûõ, ñ îäíîé ñòîðîíû, àäåêâàòíî îòðàæàòü êëèíè÷åñ-
êóþ ñóùíîñòü ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, ðàçâèâàþùèõñÿ â òå÷å-
íèå áåðåìåííîñòè, c äðóãîé — ïðîãíîçèðîâàòü âîçìîæíûå îñëîæ-
íåíèÿ åå è îáåñïå÷èâàòü ñâîåâðåìåííóþ èõ ïðîôèëàêòèêó.
     Îäíèì èç ýôôåêòèâíûõ èíòåãðàëüíûõ ïîêàçàòåëåé, îòðà-
æàþùèõ ñîñòîÿíèå îñíîâíûõ îáåñïå÷èâàþùèõ ñèñòåì íà ýòàïàõ
áåðåìåííîñòè, ÿâëÿåòñÿ ñîñòîÿíèå îðãàíà çðåíèÿ. Îðãàí çðåíèÿ
êàê ñëîæíàÿ ôóíêöèîíàëüíàÿ ñèñòåìà, ñîïðÿæåííàÿ ñ ãëîáàëü-
íûìè ïðîöåññàìè âî âñåõ ñèñòåìàõ îðãàíèçìà (â ÷àñòíîñòè, ñî-
ñóäèñòîé), àäåêâàòíî îòðàæàåò ñîâîêóïíîñòü ïðîöåññîâ ñî ñòî-
ðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è ìèêðîöèðêóëÿöèè, ïðî-
èñõîäÿùèõ íà ýòàïàõ áåðåìåííîñòè, è ìîæåò ñëóæèòü èíäèêà-
òîðîì êëèíè÷åñêîé îöåíêè è ïðîãíîçèðîâàíèÿ òå÷åíèÿ áåðå-
ìåííîñòè [4; 6; 10; 14].
      Âàæíåéøèì àñïåêòîì èäåè èçó÷åíèÿ êëèíèêî-ôóíêöèîíàëü-
íîãî ñîñòîÿíèÿ îôòàëüìîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà ìîëîäûõ æåíùèí íà
ýòàïàõ òå÷åíèÿ áåðåìåííîñòè, ðîäîâ è ïîñëåðîäîâîãî ïåðèîäà ÿâ-
ëÿåòñÿ ðåøåíèå ïðîáëåìû êîìïëåêñíîãî ìåäèêî-ñîöèàëüíî-ýêî-
ëîãè÷åñêîãî ìîíèòîðèíãà çäîðîâüÿ ïîïóëÿöèè ìîëîäûõ æåíùèí,
îòâåòñòâåííûõ çà âîñïðîèçâîäñòâî íîâûõ ïîêîëåíèé.
     Ðîæäåíèå ðåáåíêà — îñíîâíàÿ öåëü ðåàëèçàöèè ðåïðîäóê-
òèâíîé ôóíêöèè ÷åëîâåêà êàê áèîëîãè÷åñêîãî âèäà. Ïîýòîìó
ñëåäóåò îæèäàòü, ÷òî îöåíêà íîâîðîæäåííîãî ïî øêàëå Àïãàð
äîëæíà áûòü óñòîé÷èâîé ê êîëåáàíèÿì çíà÷åíèé äðóãèõ ïîêàçà-
òåëåé. Çàìåòíî ðàçëè÷èå ìåæäó ãðóïïàìè 18—20 ëåò è 25—29
ëåò, íî ïî ñðàâíåíèþ ñ ïîñëåäíåé, ëó÷øèå ïîêàçàòåëè îêàçà-
ëèñü ó âîçðàñòíîé ãðóïïû 30—34 ãîäà (òàáë. 1).
     Ïðè ðàññìîòðåíèè âñåé ãðóïïû æåíùèí, ïåðåíåñøèõ ãåíè-
òàëüíóþ ïàòîëîãèþ â àíàìíåçå, íå îáíàðóæåíî ðàçëè÷èé â ðàñ-
ïðåäåëåíèè îöåíîê ïî Àïãàð ïî îòíîøåíèþ ê ãðóïïå æåíùèí,
íå èìåâøèõ ãåíèòàëüíîé ïàòîëîãèè. Ââèäó ìàëî÷èñëåííîñòè ãðóï-
ïû ðîæåíèö, ïåðåíåñøèõ ãåíèòàëüíóþ ïàòîëîãèþ â àíàìíåçå,
îòñóòñòâóþò îñíîâàíèÿ äëÿ áîëåå êîíêðåòíûõ âûâîäîâ, õîòÿ äëÿ
                             432